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Fiberoptische endoskopische Diagnostik bei schweren Schluckstörungen (FEES)

Die meisten unserer Frührehabilitations-Patienten leiden an schweren Schluckstörungen, die häufig eine künstliche Ernährung und zum Teil die Versorgung mit einer Luftröhrenkanüle (Trachealkanüle) erforderlich machen.

Die Entwöhnung von der Trachealkanüle ist ein wesentlicher Meilenstein der neurologischen Frührehabilitation. Sie verbessert nicht nur die Patientensicherheit, sondern ist auch oft der maßgebliche Faktor zur Entscheidung für die poststationäre Versorgung im häuslichen Umfeld oder einer Pflegeeinrichtung.  Darüber hinaus korreliert die Dekanülierung mit der Lebensqualität des Patienten und der der Angehörigen.


Die Behandlung schwerer neurogener Dysphagien ist wesentlicher Behandlungsschwerpunkt der Klinik für Neurologie und Frührehabilitation an der Asklepios Klinik St. Georg. 


Im Rahmen der logopädischen Therapie ist es oftmals notwendig, das Ausmaß der Schluckstörung zu überprüfen, damit zum Beispiel eine sichere Entscheidung über die Entfernung einer Luftröhrenkanüle oder über den Aufbau einer Ernährung auf natürlichem Wege gefällt werden kann.


Die Fiberoptische Untersuchung (FEES) dient der diagnostischen Einordnung von Schluckstörungen, die allein durch klinische Diagnostik nicht identifiziert werden können. Hierzu kommt ein dünnes, durch die Nase eingeführtes Endoskop (röhrenförmiges Sichtinstrument) zum Einsatz. Bei Patienten mit einer Trachealkanüle wird die Untersuchung meist durch die Betrachtung des Kehlkopfs von der Luftröhre aus ergänzt.


Durch die direkte Beobachtung des Schluckvorgangs mit verschiedenen Kostformen und auch Flüssigkeit im unteren Rachen kann eine sichere Entscheidung zu Lage und Ausmaß der zugrundeliegenden Schädigung und dem daraus resultierenden Behandlungsansatz getroffen werden. Die Untersuchung erlaubt auch eine Prüfung auf das mit einem hohen Infektionsrisiko verbundene Eindringen von Speichel und Nahrung in die Luftröhre


Die FEES–Diagnostik der Klinik für Neurologie und Frührehabilitation an der Asklepios Klinik St. Georg wird von erfahrenen, zertifizierten Spezialisten logopädisch und ärztlich durchgeführt.
Vereinzelt ist ergänzend eine radiologische Darstellung des Schluckakts für die sichere Beurteilung nötig, die in unserem Hause in logopädisch-radiologischer Zusammenarbeit ebenfalls möglich ist.

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