Krankenhaushygiene

Die Hygienekommission dient der Beratung und Unterstützung der Klinikleitung und Festlegung verbindlicher Regelungen. In der Nordseeklinik setzt sich die Hygienekommission zusammen aus dem Klinikleitung, Mikrobiologen, Apotheker, Arzt für Antibiotic Stewardship, Klinikhygieniker, Hygienefachkräfte und dem Hygienefachpersonal der einzelnen Abteilungen. Die Hygienekommission trifft sich mindestens halbjährlich und nach Bedarf.

Unabhängig von der Hygienekommissionssitzung ist ein Qualitätszirkel in der Nordseeklinik etabliert, der sich aus den Mitgliedern des Hygieneteams zusammensetzt, sich regelmäßig mit aktuellen Themen der Hygiene beschäftigt und diese in die Behandlungsteams kommuniziert.

Zur Vermeidung im Krankenhaus erworbener (sog. nosokomialer) Infektionen hat die konsequente Einhaltung von Hygienemaßnahmen eine große Bedeutung. In Abstimmung mit unseren Hygienefachleuten auf Sylt, erstellt MEDILYS (ein Team von Experten, bestehend aus Fachärzten, Hygienefachkräften und Hygienetechnikern der Asklepios Kliniken Hamburg) verbindliche Hygienestandards für die Nordseeklinik. Diese sind im Hygienemanagement-Handbuch zusammengefasst.
Dabei handelt es sich natürlich heute nicht mehr um ein Buch, sondern eine jederzeit im Intranet verfügbare Datenbank. 
Grundlage sind neben gesetzlichen Vorgaben wie dem Infektionsschutzgesetz (IfSG) und der jeweiligen Landeshygieneverordnung, die Empfehlungen der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention am Robert Koch-Institut (KRINKO) die ohnehin Richtliniencharakter haben.

Neben üblichen Besuchen durch das Gesundheitsamt und internen Überprüfungen (sog. Hygienerisikoaudits) durch unsere Experten für Qualität im Krankenhaus, führen unsere Fachkrankenschwestern für Hygiene regelmäßig Begehungen auf allen Stationen und in allen sonstigen Abteilungen durch. Die Begehungen werden durch den Klinikhygieniker, die hygienebeauftragten Ärzte und das hygienebeauftragte Pflegepersonal begleitet.

Unsere Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter werden regelmäßig von kompetenten Krankenhaushygienikern und unseren Hygienefachkräften zu wichtigen und aktuellen Themen geschult.

Dabei handelt es sich um eine fortlaufende, systematische Erfassung, Analyse und Interpretation relevanter Daten zu im Krankenhaus erworbenen Infektionen (nosokomiale Infektionen) sowie deren Feedback an das ärztliche und pflegerische Personal, um die Häufigkeit solcher Infektionen zu reduzieren. Diese Form der internen Qualitätssicherung wird als Surveillance bezeichnet.

Die Nordseeklinik beteiligt sich am KISS mit den Modulen:

• Intensiv-KISS
• Stations-KISS
• OP-KISS und
• Hand-KISS

und vergleicht dies mit den Referenzwerten des Nationalen Referenzzentrums in Berlin.

Die Surveillance von Multiresistenten Erreger (MRE), Vancomycin- resistenten Enterokokken (VRE) und Clostrioides difficile erfolgt KISS analog im Vergleich mit den Asklepios Kliniken bundesweit.

Neben der Surveillance nosokomialer Infektionen gehört auch die Bewertung der durch die Mikrobiologie erfassten Krankheitserreger mit speziellen Resistenzen und Multiresistenzen.
Das Robert-Koch-Institut trifft eine Festlegung, welcher dieser Erreger näher beleuchtet werden muss.
Diese Verpflichtung zur Surveillance und zur Bewertung leitet sich aus dem Infektionsschutzgesetz ab.
 

Bei Neu- und Umbaumaßnahmen im Krankenhaus bedarf es einer hygienischen Bauberatung. Dies wird in der Regel durch Stellungnahmen der Hygienespezialisten zu den jeweiligen Projekten verwirklicht.

Bei bestimmten Bauvorhaben wird nimmt die Krankenhaushygiene an den Baubesprechungen direkt teil und bringt dort das Fachwissen direkt mit ein.

Die Auswahl an Reinigungsmaßnahmen und Desinfektionsmitteln ist mannigfaltig. Zu den Aufgaben der Krankenhaushygiene zählt die korrekte Auswahl wo Reinigung und wo Desinfektion angebracht sind, aber auch eine konkrete Beratung zur Wahl des benutzten Produkts.