Klinik Nord - Psychiatrie Wandsbek
Interdisziplinäre tagesklinische Therapieangebote bei chronischem Schmerz oder Schwindel
Gesellschaftlich relevant mit hohem Leidensdruck bei Betroffenen
Unabhängig von den Ursachen haben chronische Erkrankungen eines gemeinsam: Je länger sie andauern, desto stärker ist der Leidensdruck der Patient:innen und gleichzeitig schwindet die Akzeptanz und Geduld des privaten und/oder beruflichen Umfelds.
Die Asklepios Klinik Nord, eine der größten Kliniken in Norddeutschland, hat es sich zum Ziel gesetzt, ein fester Anlaufpunkt für Patient:innen mit einem chronifizierten komplexen Leitsymptom wie Schwindel oder Schmerz zu sein. Seit Ende letzten Jahres gibt es daher am Standort Heidberg eine Tagesklinik Schwindel und auch der „Schmerztag Nord“ fand unter großem Zuhörerinteresse statt. „Wir merken, dass wir mit diesen beiden Angeboten einen wichtigen und relevanten Versorgungsauftrag für den Norden Hamburgs und den Süden Schleswig-Holsteins erfüllen,“ sagt Dr. Ulrich Knopp, Geschäftsführender Direktor der Asklepios Klinik Nord.
Häufig sind Schwindel-, oder Schmerzpatient:innen in ihrer Leistungsfähigkeit sowohl beruflich als auch privat stark eingeschränkt und ein erhöhtes Risiko von Arbeitslosigkeit, Isolation oder sozialer Ausgrenzung besteht. Am Standort Heidberg arbeiten für die interdisziplinären Angebote zu den Themenfeldern chronischer Schwindel und chronischer Schmerz Ärzt:innen aus verschiedenen Fachbereichen mit Physio- und Ergotherapeut:innen, Psycholog:innen und dem Patienten multiprofessionell in Einzel- oder Gruppentrainings daran, den Teufelskreis Schwindel / Schmerz – Vermeidungsverhalten - sozialer Rückzug – psychische Belastung – erneute Symptome zu durchbrechen.
Tagesklinik Schwindel
Die Tagesklinik Schwindel nimmt seit Anfang November 2022 in komplett neu renovierten Räumlichkeiten Patient:innen auf.
„Wir unterscheiden einen Schwindel durch Fehlfunktion des Innenohrs oder der Gleichgewichtsnerven von einem Schwindel durch Störung der Sinnesverarbeitung im Hirn, z.B. nach Schlaganfall“, sagt Dr. Christoph Külkens, Chefarzt der HNO. „Auch die Angst vor Schwindel (oder einem Sturz) kann beispielsweise zu einem funktionellen Schwindelgefühl führen oder der Schwindel ist durch Herz-Kreislauferkrankungen, wie starke Blutdruckschwankungen oder Herzschwäche, die zu Durchblutungsstörungen des Hirns führen können bedingt“, ergänzt Prof. Dr. Günter Seidel, Chefarzt der Neurologie. „Häufig liegen mehrere Ursachen gleichzeitig vor.“ Da sich die Erkrankungen, die Schwindel zu Grunde liegen können, am besten nach den betroffenen Organsystemen, die für die räumliche Orientierung und Wahrnehmung notwendig sind, einteilen lassen, haben die Leitung der Interdisziplinären Tagesklinik Schwindel die Chefärzte der Neurologie und der Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde an der Asklepios Klinik Nord inne.
Zentrum für Interdisziplinäre Schmerztherapie (ZIS)
Das Zentrum für Interdisiziplinäre Schmerztherapie gibt es seit 2012. Im Juli 2022 haben die Schmerztherapeutinnen Dr. Larissa Eggers und Dr. Nina Keppler gemeinsam die Leitung des Zentrums übernommen. Sie gehören dem Fachbereich Anästhesiologie, Intensivmedizin, Notfallmedizin und Schmerzmedizin unter Chefarzt PD Dr. Oliver Detsch an. Das ZIS ist eng verzahnt mit verschiedenen medizinischen Disziplinen wie der Neurologie oder der Wirbelsäulenchirurgie. Interdisziplinär berücksichtigt es neben der Schmerztherapie, u.a. die behandelbaren Ursachen der Schmerzentstehung.
„Die multimodale Schmerztherapie (MMST) wurde speziell für chronisch Schmerzgeplagte entwickelt. Die MMST begreift dabei chronische Schmerzen als ganzheitliche Erkrankung. Das heißt, dass bei der Therapieplanung sowohl körperliche Befunde als auch Faktoren wie die berufliche Situation, das soziale Umfeld oder seelische Belastungen miteinbezogen werden“, erklären die beiden ZIS-Leiterinnen.
Tagesklinische Aufenthalte in der TK Schwindel und im ZIS
Im Rahmen der tagesklinischen Therapie erhalten die Patient:innen 1-4 Wochen lang ärztliche, physiotherapeutische, psychologische und ergotherapeutische Schulung und Behandlung. Die Therapien finden wochentags (Mo-Fr) zwischen 8:00 Uhr und 16:00 Uhr statt. Ziel ist neben einer Symptomlinderung, also Linderung der Schmerzen bzw. des Schwindels, die Verbesserung der Selbstwirksamkeit der Patient:innen, um so eine nachhaltige Verbesserung herbeizuführen.
Fazit
Leiden an chronischem Schmerz oder chronischem Schwindel ist immer mehrdimensional. Bei beidem handelt es sich nicht um eine Krankheit, sondern um ein Symptom, das ganz verschiedene Ursachen haben kann. Um den individuellen Ursachen auf den Grund zu gehen und ihnen entgegenzuwirken, sind eine ausführliche Diagnostik sowie therapeutische Maßnahmen unabdingbar, an denen jeweils verschiedene Fachdisziplinen beteiligt sind. Nur so lassen sich für jede:n Patient:in wirkungsvolle Behandlungsmöglichkeiten erarbeiten, die dann von einem multiprofessionellen Team in enger Abstimmung durchgeführt werden.
Die Asklepios Klinik Nord legt mit den innovativen interdisziplinären tagesklinischen Angeboten zu relevanten, aber vom nicht betroffenen Teil der Gesellschaft häufig unterschätzten, Symptomen wie chronischem Schwindel oder Schmerz den Grundstein dafür, dass diese Patient:innen eine wirkungsvolle Therapie erhalten.