Experteninterview Kaisergeurt

Kaiserschnitt. Geburtserlebnis. Bonding.

Kaisergeburt - dabei sein, wenn das neue Leben beginnt

Autor:inInterview: Petra Bäurle
Lesezeit0 Minuten

Bei der Kaisergeburt gehört den werdenden Eltern der erste Blick: Ähnlich zu einer natürlichen Geburt erleben sie, wie ihr Kind aus dem Bauch der Mutter geboren wird. Was da genau passiert? Dr. Rebecca Fischer, Oberärztin am Perinatalzentrum der Asklepios Klinik Altona und Initiatorin des neuen geburtshilflichen Verfahrens, beantwortet die wichtigsten Fragen.

Frau Dr. Fischer: Was macht die Kaisergeburt anders als eine herkömmliche Kaiserschnitt-Geburt?

Dass sie wichtige Aspekte der natürlichen Geburt aufgreift: den ersten Blick auf das Neugeborene, den ersten Kontakt mit dem Säugling und das Gefühl, die Geburt bewusst mitzuerleben. Frauen, die ihr Kind per herkömmlichen Kaiserschnitt entbinden, blicken die ganze Zeit auf ein blaues Tuch, hinter dem irgendetwas passiert. Sie können ihr Neugeborenen weder sehen noch wissen sie, ob es ihm gut geht. Diese Minuten können sich endlos anfühlen.

Was genau geschieht bei der Kaisergeburt?

Sobald der Haarschopf des Kindes im geöffneten Bauchraum sichtbar wird, senken wir das Tuch, das den chirurgischen Eingriff vor den Augen der Eltern verbirgt. Wenn die Mutter den Kopf ein wenig hebt oder der Vater ihr dabei hilft, können beide sehen, wie ihr Kind aus dem Bauch herausgehoben wird, das Licht der Welt erblickt und seinen ersten Schrei kundtut.

Dabei blicken die Eltern auf eine offene Wunde?

Nein, hier liegen Vorstellung und Wirklichkeit weit auseinander: Der Bauchschnitt ist zirka zehn bis zwölf Zentimeter lang und wird bei der Geburt des Kindes ganz von diesem ausgefüllt.

Ängstigt der offene Bauch die Frauen?

Wir ermöglichen die Kaisergeburt in unserer Klinik seit Anfang 2026. Seither haben wir rund sechzig Frauen zu ihrem Geburtserlebnis befragt. Dieser Moment – mein Kind ist geboren und so siehst du also aus! – ist so überwältigend, dass die befragten Frauen nur Augen für ihr Kind haben.

Bild: Baby nach der Geburt im OP-Saal

© iStock/adamkaz

Wie geht es nach der Geburt weiter?

Wir durchtrennen die Nabelschnur und übergeben das Neugeborene an die Hebamme. Nach einer kurzen Untersuchung im OP-Saal legen wir es dann auf die Brust der Mutter. Beide bleiben zusammen, bis der Bauch wieder vernäht ist. Das dauert rund zwanzig Minuten.

Auch damit geht es den Frauen gut? Es bleibt ja eine Operation, die noch nicht abgeschlossen ist.

Rein medizinisch unterscheidet sich die Kaisergeburt in nichts von einem herkömmlichen Kaiserschnitt. Der wesentliche Unterschied ist, dass der erste Blick auf das Kind den Eltern gehört und wir das Baby so schnell wie möglich auf die Brust der Mutter legen. Das lenkt sie so stark ab, dass die Operation nicht mehr wahrgenommen wird. Die Frauen vergessen, was gerade ist und was war. Sie haben sich neun Monate auf diesen Moment vorbereitet haben. Jetzt ist das Kind da und steht ganz und gar im Mittelpunkt.

Wie werden die Väter eingebunden?

Wie die Mütter erleben auch sie den Moment, in dem das Kind geboren wird. Während der Geburt können sie den Kopf der werdenden Mutter heben, damit sie ihr Kind besser sehen kann. Zwar ist es aus hygienischen Gründen nicht möglich, dass der Vater die Nabelschnur durchtrennt, aber wir lassen sie so lang, sodass er sie nach Erstversorgung des Kindes kürzen kann. Das kommt einer Nabelschnurtrennung symbolisch sehr nahe.

Darf die Mutter das Kind noch im OP-Saal stillen?

Theoretisch ist das möglich. Aber auch das Neugeborene benötigt Zeit in der Welt anzukommen. Wichtig ist der Hautkontakt nach der Geburt

Wird der Stillbeginn durch das frühe Bonding erleichtert?

Ja, eindeutig. Egal, wie ein Kind geboren wird, ist das frühe Bonding für einen guten Stillbeginn sehr wichtig. Für Eltern von Frühchen gilt: Das lässt sich nachholen.

Das heißt: Auch Frühchen können per Kaisergeburt geboren werden?

Ja. Auch wenn das Kind nach der Geburt direkt ärztlich versorgt werden muss, kann dieser Blick auf die Geburt für die werdenden Eltern sehr hilfreich sein. So erleben sie dennoch, wie ihr Kind geboren wird und sehen ihr Kind als erste.

Die Kaisergeburt greift die wichtige Aspekte der natürlichen Geburt auf: den ersten Blick auf das Neugeborene, den ersten Kontakt mit dem Säugling und das Gefühl, die Geburt bewusst mitzuerleben.

Dr. Rebecca FischerOberärztin am Perinatalzentrum der Asklepios Klinik Altona

Steigt durch das Absenken des Sectio-Tuches das Risiko, sich zu infizieren?

Nein. Alle tragen Mundschutz und Haube wie bei jeder anderen OP. Auch der Vater. Die Mutter trägt eine Haube.

Sie haben die Einführung der Kaisergeburt in Ihrer Klinik initiiert. Wie kam es dazu?

Ich habe viele Gespräche mit jungen Müttern geführt, die ihr Kind per Kaiserschnitt zur Welt gebracht haben, unter ihnen auch meine beste Freundin, die ich als Ärztin unter der Geburt begleitet habe. Viele berichteten von der schmerzvollen Erfahrung, ihr Kind als letzte zu sehen – nach dem medizinischen Personal und nach dem Vater. Das Kind wurde auf die Welt geholt und war dann erst einmal weg.

Haben die Frauen weitere Belastungen genannt?

Ein Kaiserschnitt, egal ob herkömmlich oder als Kaisergeburt, bleibt ein medizinisches Verfahren: Ab Brustbereich liegen die Frauen nackt auf dem OP-Tisch. Sie werden umringt von einem großen, fremden Ärzte- Team in OP-Kleidung, mit Handschuhen, Hauben und Masken, hinter denen keine Mimik erkennbar ist. Durch die Betäubung kann sich die Frau nicht aktiv an der Geburt beteiligen, der Sichtschutz verhindert, dass sie weiß, was mit ihr passiert. Viele Frauen fühlen sich dadurch fremdbestimmt und ausgeliefert.

Das ist auch unter der Kaisergeburt so.

Ja. Und dennoch ist es anders. Indem wir den Sichtschutz senken, wird die Frau im entscheidenden Moment an der Geburt beteiligt. Sie steht ganz im Mittelpunkt. Sie ist es, die das Kind zur Welt bringt.

Kann die Kaisergeburt helfen, ein vorheriges Kaiserschnitt-Trauma zu verarbeiten?

Das hängt von der einzelnen Frau ab. Aber es ist durchaus möglich, dass ein positives Geburtserlebnis ein erlittenes Trauma überschreibt. Wir haben Rückmeldungen von Frauen, die bereits einen Kaiserschnitt hatten und sich jetzt für eine Kaisergeburt entschieden haben. Sie berichten davon, wie schön der Moment der Geburt jetzt war. Das hat uns in unserem Vorgehen bestätigt.

Bild: Neugeborenes beim Bonding mit der Mutter

© iStock/FatCamera

Würden Sie Frauen, bei denen keine medizinische Indikation für einen Kaiserschnitt vorliegt, eine Kaisergeburt anraten?

Bei uns gilt der Grundsatz: Jede Frau soll für sich entscheiden, wie sie ihr Kind gebären will. Sie hat neun Monate Zeit, sich darüber Gedanken zu machen, wird von Ärztinnen, Ärzten und Hebammen beraten. Wir streben keine vaginale Geburt zu Lasten der Mutter an. Wenn sich aber eine Frau vorstellen kann, natürlich zu gebären, ermutigen wir sie dazu.

Wie lange dauert die komplikationslose Kaisergeburt?

Schnitt und Geburt dauern 5 Minuten, die Versorgung der Wunde 20, die gesamte OP zwischen 30 bis 45 Minuten.

Und wie lange müssen sich Frauen davon erholen?

Da gibt es zwischen natürlicher Geburt und Kaiserschnitt keinen großen Unterschied: Der Beckenboden braucht Zeit, sich zu regenerieren. In der Regel beträgt die Rekonvaleszenz zwischen sechs und acht Wochen. Aber natürlich macht ein Kaiserschnitt mehr Schmerzen als eine normale Geburt. Nach zwei Wochen aber sind die meisten Frauen wieder fit.

Ist die Zahl der Kaiserschnittgeburten seit Einführung der Kaisergeburt gestiegen?

Nein. Niemand lässt leichten Herzens eine große Bauch-OP über sich ergehen. Mit der Kaisergeburt wollen wir die notwendige Operation so gestalten, dass die die Mütter mit einem guten Geburtserlebnis nach Hause gehen.

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