Entzündungen der weiblichen Geschlechtsorgane können Frauen in jedem Lebensalter betreffen. Die Ursachen können unterschiedlich sein, von Infektionen bis hin zu hormonellen Veränderungen. Sie können Beschwerden wie Schmerzen, ungewöhnlichen Ausfluss oder Juckreiz mit sich bringen. In den folgenden Abschnitten erklären wir Ihnen die Symptome, Diagnostik und Therapie der am häufigsten vorkommenden Entzündungserkrankungen. 

Scheidenentzündung (Vaginitis)

Die Scheidenentzündung gehört zu den häufigsten Erkrankungen des weiblichen Intimbereichs. Meist verursachen Bakterien, Pilze oder andere Erreger eine Vaginitis, indem sie das Gleichgewicht der Scheidenflora stören. Auch hormonelle Veränderungen oder mechanische Irritationen können eine Rolle spielen. Diese Entzündung betrifft die Schleimhaut der Scheide und kann in jedem Alter auftreten.

Entzündung der äußeren weiblichen Geschlechtsorgane (Vulvitis)

Die Vulvitis ist eine Entzündung der äußeren weiblichen Geschlechtsorgane, wie der Schamlippen oder des Scheideneingangs. Ursachen können Infektionen mit Bakterien, Pilzen oder Viren sein, aber auch allergische Reaktionen auf Pflegeprodukte oder Kleidung. Diese Entzündung tritt oft in Verbindung mit einer Scheidenentzündung (Vaginitis) auf, kann jedoch auch isoliert vorkommen.

Gebärmutterentzündung (Endometritis)

Eine Gebärmutterentzündung betrifft die Schleimhaut der Gebärmutter. Sie entsteht häufig durch aufsteigende Infektionen aus der Scheide, und können auch nach gynäkologischen Eingriffen oder einer Geburt auftreten. Bakterielle Erreger wie Chlamydien oder Streptokokken sind oft die Ursache. 

Eileiterentzündung (Salpingitis)

Die Eileiterentzündung betrifft die Verbindungskanäle zwischen Gebärmutter und Eierstöcken. Sie wird meist durch sexuell übertragbare Bakterien wie Gonokokken oder Chlamydien ausgelöst. Diese Infektion kann allein oder in Kombination mit einer Eierstockentzündung auftreten.

Eierstockentzündung (Oophoritis)

Die Eierstockentzündung tritt selten isoliert auf, sondern meist in Verbindung mit einer Eileiterentzündung, was dann als Adnexitis bezeichnet wird. Die Krankheit entsteht fast immer durch aufsteigende Infektionen, die sich von der Scheide über die Gebärmutter bis zu den Eierstöcken ausbreiten.

Kombinierte Entzündung der Eileiter und Eierstöcke (Adnexitis)

Die Adnexitis ist eine kombinierte Entzündung der Eileiter und Eierstöcke. Sie tritt häufig bei jungen, sexuell aktiven Frauen auf und wird durch aufsteigende Infektionen verursacht. Risikofaktoren sind unter anderem ungeschützter Geschlechtsverkehr.
 

Schmerzen im Unterbauch oder Intimbereich

Ein häufiges Symptom bei Entzündungen der weiblichen Geschlechtsorgane sind Schmerzen im Unterbauch oder im Intimbereich. Diese können je nach Erkrankung unterschiedlich stark sein: Während bei einer Vulvitis eher ein brennender Schmerz an den äußeren Geschlechtsorganen auftritt, können bei einer Eileiterentzündung oder Adnexitis starke, plötzlich einsetzende Unterbauchschmerzen dominieren. Diese Schmerzen können sich durch Bewegungen, Geschlechtsverkehr oder Wasserlassen verstärken.

Ungewöhnlicher Ausfluss

Veränderungen im Scheidenausfluss zählen zu den häufigsten Anzeichen bei Entzündungen. Der Ausfluss kann in Farbe, Konsistenz und Geruch variieren, je nach Art der zugrundeliegenden Infektion. Beispielsweise ist ein dünnflüssiger, übelriechender Ausfluss oft ein Hinweis auf eine bakterielle Infektion, während ein weißlich-bröckeliger Ausfluss typisch für eine Pilzinfektion ist. Bei einer Gebärmutterentzündung kann der Ausfluss gelblich und klebrig sein.

Juckreiz oder Brennen

Juckreiz oder Brennen im Intimbereich sind vor allem bei äußeren Entzündungen wie der Vulvitis oder einer gleichzeitigen Scheidenentzündung, die von einer Entzündung der Schamlippen begleitet wird (Vulvovaginitis), verbreitet. Diese Symptome können sehr belastend sein. Hygieneprodukte, synthetische Kleidung oder mechanische Reize können die Beschwerden noch verstärken.

Schwellungen und Rötungen

Bei Entzündungen der äußeren Geschlechtsorgane, insbesondere bei der Vulvitis, sind Rötungen und Schwellungen oft gut sichtbar. Diese treten meist lokal begrenzt auf, können jedoch auch auf angrenzende Bereiche übergreifen. In schwereren Fällen können auch die Lymphknoten in der Leiste geschwollen sein.

Zyklusstörungen oder Zwischenblutungen

Besonders bei Entzündungen der inneren Geschlechtsorgane wie der Gebärmutter oder der Eileiter können Zyklusstörungen auftreten. Dazu zählen verstärkte Monatsblutungen, Zwischenblutungen oder Schmierblutungen. 

Fieber und allgemeines Krankheitsgefühl

Ein weiteres wichtiges Symptom ist Fieber, das häufig in Verbindung mit einem allgemeinen Krankheitsgefühl wie Erschöpfung oder Übelkeit auftritt. Diese Anzeichen sind typisch für schwerere Entzündungen wie die Adnexitis oder Gebärmutterentzündung, bei denen die Infektion auf mehrere Organe übergreift. Plötzliches hohes Fieber deutet auf eine schwere Entzündung hin. Sie sollten sich zeitnah ärztlich untersuchen lassen. 

Schmerzen beim Geschlechtsverkehr oder Wasserlassen

Schmerzen beim Geschlechtsverkehr (Dyspareunie) oder beim Wasserlassen treten bei vielen dieser Erkrankungen auf. Sie sind oft das Ergebnis von Reizungen oder Schwellungen der betroffenen Schleimhäute. Diese Symptome sind besonders bei der Vaginitis, Vulvitis oder einer kombinierten Entzündung der Eileiter und Eierstöcke (Adnexitis) verbreitet.

Die oben genannten Symptome treten häufig auf, können jedoch je nach Erkrankung und individuellem Gesundheitszustand leicht variieren. Wenn Sie eines oder mehrere dieser Symptome bei sich feststellen, sollten Sie eine Ärztin oder einen Arzt aufsuchen. Bei unseren Fachkräften sind Sie in guten Händen.
 

Die Diagnostik beginnt in der Regel mit einem ausführlichen Gespräch (Anamnese). Die Ärztin oder der Arzt fragt nach den Symptomen, der Krankengeschichte und möglichen Risikofaktoren. Typische Fragen betreffen den Zeitpunkt des Auftretens der Beschwerden, Veränderungen im Ausfluss oder Schmerzen im Unterbauch. Danach findet eine gründliche körperliche Untersuchung statt. Unsere Ärzt:innen sehen sich zuerst die äußeren Geschlechtsorgane genauer an, um mögliche Rötungen, Schwellungen oder andere Veränderungen zu erkennen. Ein Abstrich aus der Scheide oder vom Gebärmutterhals liefert wichtige Hinweise auf mögliche Erreger wie Bakterien, Pilze oder Viren. 

Die Diagnostik variiert je nach betroffener Region und Art der Entzündung. Bei einer Vulvitis liegt der Fokus auf der Untersuchung der äußeren Genitalien. Hier können Juckreiz, Rötungen oder Schwellungen erste Anzeichen liefern. Bei Bedarf führen unsere Ärzt:innen einen Abstrich oder eine mikroskopische Analyse des Sekrets durch. Eine Scheidenentzündung (Vaginitis) erfordert zusätzlich die Messung des Scheiden-pH-Werts und die mikroskopische Untersuchung des Ausflusses, um die genaue Ursache zu bestimmen. Bei Verdacht auf eine Gebärmutterentzündung (Endometritis) oder eine Eileiter- und Eierstockentzündung (Adnexitis) nutzen unsere Expert:innen häufig eine Ultraschalluntersuchung, um Veränderungen wie Flüssigkeitsansammlungen oder Schwellungen zu erkennen. Besteht der Verdacht auf eine schwerwiegende Infektion wie eine Adnexitis, kann eine Bauchspiegelung notwendig sein, um die Organe direkt zu begutachten. 

Unabhängig von der Art der Entzündung erhöht eine frühe Diagnose die Chance erheblich, Komplikationen wie chronische Beschwerden oder Unfruchtbarkeit zu vermeiden. Unsere Fachkräfte besprechen im Anschluss an die Diagnostik mit Ihnen die für Sie passende Therapie.
 

Lokale Behandlungen

Bei vielen Entzündungen, wie der Vaginitis oder Vulvitis, kommen lokale Behandlungen zum Einsatz, lindern die Symptome und fördern die Heilung. Die behandelnde Ärztin oder der behandelnde Arzt verschreibt Ihnen Cremes, Salben oder Zäpfchen, die Sie dann direkt im betroffenen Bereich anwenden. Besonders bei äußeren Entzündungen wie der Vulvitis können diese Mittel Juckreiz oder Brennen effektiv reduzieren. Unsere Fachkräfte beraten Sie individuell dazu, welche lokale Therapie für Ihre Situation am besten geeignet ist. 

Antibiotische Behandlungen

Antibiotika werden oft bei bakteriellen Infektionen wie der Gebärmutterentzündung (Endometritis) oder der Eileiterentzündung (Salpingitis) eingesetzt. Sie bekämpfen die Erreger und dämmen die Entzündung ein. Unsere Ärzt:innen legen großen Wert auf eine gezielte Therapie, um Komplikationen wie chronische Entzündungen oder Unfruchtbarkeit zu vermeiden.

Entzündungshemmende Maßnahmen

Bei schmerzhaften Entzündungen wie der Adnexitis können entzündungshemmende Maßnahmen helfen, die Beschwerden zu lindern. Dazu zählen Ruhe, Schonung und unterstützende Anwendungen wie warme Kompressen. 

Chirurgische Eingriffe

In schweren Fällen, etwa bei Abszessen infolge einer Adnexitis, kann ein chirurgischer Eingriff notwendig sein. Hierbei entfernen unsere Spezialist:innen entzündetes Gewebe oder Abszesse und dämmen die Infektion so ein. Besonders bei komplizierten Verläufen greifen unsere Ärzt:innen auf eine chirurgische Behandlung zurück, um langfristige Folgen zu vermeiden.

Wiederherstellung der Scheidenflora

Nach der Behandlung von Entzündungen, insbesondere bei der Vaginitis, ist es wichtig, das natürliche Gleichgewicht der Scheidenflora wiederherzustellen. Dies kann durch milchsäurehaltige Präparate oder andere unterstützende Maßnahmen erfolgen. Unsere Fachkräfte informieren Sie über die besten Möglichkeiten. Das heißt, Sie können Rückfällen vorbeugen, indem Sie die natürliche Schutzfunktion Ihrer Scheide stärken. 
 

Achten Sie auf eine angemessene Intimhygiene

Eine ausgewogene Intimhygiene kann helfen, das natürliche Gleichgewicht der Scheidenflora zu bewahren. Verwenden Sie lauwarmes Wasser für die tägliche Reinigung des Intimbereichs und verzichten Sie auf stark parfümierte Seifen oder Intimdeos, denn diese können das empfindliche Scheidenmilieu stören. Wenn Sie Pflegeprodukte nutzen, wählen Sie pH-neutrale und unparfümierte Varianten. Verzichten Sie zudem auf Scheidenspülungen, da diese die natürliche Schutzfunktion der Vagina beeinträchtigen können.

Wechseln Sie Tampons, Binden oder Slipeinlagen während der Menstruation regelmäßig, um die Ansammlung von Keimen zu verhindern.

Tragen Sie atmungsaktive Kleidung

Synthetische Stoffe und enge Kleidung können die Luftzirkulation im Intimbereich einschränken. Das schafft ein feucht-warmes Milieu, das das Wachstum von Bakterien und Pilzen fördert. Wählen Sie Unterwäsche aus Baumwolle, die bei mindestens 60 Grad Celsius waschbar ist, sodass Keime abgetötet werden. Wechseln Sie nach dem Sport oder einem Schwimmbadbesuch so bald wie möglich aus feuchter Kleidung in trockene.

Schützen Sie sich beim Geschlechtsverkehr

Die Verwendung von Kondomen oder Femidomen ist eine der wirksamsten Maßnahmen, um sexuell übertragbare Infektionen zu vermeiden. Diese sind häufig Ursache für Entzündungen wie Vaginitis, Gebärmutterentzündungen oder Adnexitis. Vermeiden Sie also ungeschützten Geschlechtsverkehr, besonders bei häufig wechselnden Partner:innen. Falls bei Ihnen eine Infektion diagnostiziert und therapiert wird, sorgen Sie dafür, dass auch Ihre Sexualpartner:in oder -partner:innen behandelt werden. Unsere Expert:innen bei Asklepios unterstützen Sie dabei.

Stärken Sie Ihr Immunsystem

Ein starkes Immunsystem hilft Ihrem Körper, Krankheitserreger abzuwehren. Sorgen Sie für eine ausgewogene Ernährung mit viel frischem Obst und Gemüse, für ausreichend Schlaf und regelmäßige Bewegung. Verzichten Sie auf Alkohol und Zigaretten, da dies die Immunabwehr schwächen kann. Reduzieren Sie Ihren Zuckerkonsum, denn Zucker begünstigt das Wachstum von Pilzen wie Candida.

Vermeiden Sie mechanische Reizungen und Verletzungen

Mechanische Reizungen, etwa durch sehr häufiges Rasieren oder die Verwendung von rauen Waschlappen, können die empfindliche Haut im Intimbereich schädigen und so das Eindringen von Keimen erleichtern. Achten Sie darauf, sanfte Pflegeprodukte und frische, weiche Handtücher zu verwenden. 

Richtiges Verhalten nach dem Toilettengang

Führen Sie die Reinigung nach dem Toilettengang immer von vorne nach hinten durch. Dadurch verhindern Sie, dass Keime aus dem Darm in die Scheide gelangen und Entzündungen verursachen. Waschen Sie sich nach jedem Toilettengang gründlich die Hände, um die Übertragung von Keimen zu vermeiden.

Regelmäßige gynäkologische Vorsorgeuntersuchungen

Gehen Sie regelmäßig zu gynäkologischen Untersuchungen, auch wenn Sie keine Beschwerden haben. Früh erkannte Infektionen oder Entzündungen können meist unkompliziert behandelt werden, bevor sie sich ausweiten oder chronisch werden.