Die Zytoreduktion (CRS) ist das Herzstück der chirurgischen Behandlung von Peritonealkarzinose und einer der anspruchsvollsten Eingriffe, die in der modernen Onkologie durchgeführt werden. Dabei verfolgen wir das Ziel, alle sichtbaren Tumormassen im Bauchraum zu entfernen. Dies erfordert eine sehr erfahrene chirurgische Durchführung, da die Tumore in vielen Fällen eine Verteilung auf mehrere Organe und Strukturen aufweisen.

Für die vollständige Zytoreduktion kann eine Multiviszeralresektion erforderlich sein – das bedeutet, dass mehrere Organe oder Teile davon operativ entfernt werden müssen. Dies ist eine anspruchsvolle und komplexe Operation, die nur von hochqualifizierten und spezialisierten Chirurg:innen durchgeführt werden sollte. Unsere Spezialist:innen verfügen über große Erfahrung, um diese Eingriffe sicher durchzuführen.

Das Ausmaß der Resektion wird individuell festgelegt, basierend auf verschiedenen Faktoren:

• Ausdehnung der Peritonealkarzinose: Je nachdem, wie weit der Krebs im Bauchraum gestreut ist, kann die Resektion unterschiedlich ausfallen.
• Art des Tumors: Verschiedene Tumoren erfordern unterschiedliche chirurgische Ansätze und Resektionsstrategien.
• Patientenbiologie: Der Allgemeinzustand und die Vorerkrankungen der Patient:innen müssen ebenfalls berücksichtigt werden. Mit unserer Expertise entwickeln wir Strategien, die auf Ihre speziellen Bedürfnisse und Gegebenheiten zugeschnitten sind.

 

Dank der Erfahrung und Fachkompetenz unseres viszeralchirurgischen Teams und der engen Zusammenarbeit mit unseren Onkolog:innen und Radiolog:innen stellen wir sicher, dass jede Operation so effektiv und schonend wie möglich durchgeführt wird. Ziel der CRS ist es, alle sichtbaren Tumoren zu entfernen und die Grundlage für eine erfolgreiche Chemotherapie (z. B. HIPEC oder PIPAC) zu schaffen.

Nach der Zytoreduktion (CRS) erfolgt die HIPEC-Behandlung. Der Bauchraum wird mit einer erwärmten Chemotherapielösung gespült, um verbleibende Tumorreste zu zerstören. Diese Kombination bietet nicht nur eine signifikante Verlängerung der Lebenszeit, sondern auch eine deutliche Linderung von Symptomen und eine Verbesserung der Lebensqualität. Die genaue Therapieplanung erfolgt nach der individuellen Analyse – dabei fließen Tumortyp, Ausdehnung der Karzinose und der allgemeine Gesundheitszustand der Patient:innen mit ein.

Die PIPAC-Therapie ergänzt die CRS und HIPEC, insbesondere bei nicht-resektablen Tumoren oder bei der Behandlung von Flüssigkeitsansammlung im Bauchraum (Aszites). Bei PIPAC wird die Chemotherapie unter Druck in Form eines Aerosols in den Bauchraum eingebracht, was eine sehr präzise und effektive Behandlung ermöglicht. Dies ist insbesondere dann von Bedeutung, wenn eine vollständige Zytoreduktion aufgrund der Tumorverteilung nicht möglich ist. PIPAC hat sich auch als symptomatische Therapie bei Aszites etabliert und trägt zur Linderung der Beschwerden bei.

PIPAC ist eine wertvolle Erweiterung der Behandlungsmöglichkeiten und bietet insbesondere Patient:innen mit fortgeschrittener Erkrankung und nicht-resektablen Tumoren eine echte Chance. Die Behandlung hilft, die Tumorzellen in den schwer erreichbaren Bereichen des Bauchraums zu behandeln und trägt bei fortgeschrittener Erkrankung zur Linderung von Aszites und anderen Symptomen bei.

PIPAC kann auch als Vorbehandlung vor einer Zytoreduktion genutzt werden, um Tumore so weit zu verkleinern, dass eine spätere CRS und HIPEC möglich werden. Wir bieten Ihnen diese innovative Therapie an, um den bestmöglichen Erfolg zu erzielen.

Kolorektales Karzinom (Dickdarmkrebs)

Der Dickdarmkrebs ist eine der häufigsten Krebserkrankungen weltweit. Bei 5–10 % der Patient:innen liegt bereits zu Beginn der Erkrankung eine Peritonealkarzinose vor. Bis zu 30 % entwickeln im Verlauf eine peritoneale Metastasierung. Hier kann eine Kombination aus Zytoreduktion und HIPEC sinnvoll sein, insbesondere bei begrenztem Tumorausmaß.

 

Magenkrebs

Bei fortgeschrittenem Magenkrebs mit peritonealer Metastasierung ist die Kombination aus Zytoreduktion und HIPEC eine wertvolle Option, vor allem bei begrenztem Tumorausmaß und einem stabilen Allgemeinzustand.

Pseudomyxoma peritonei

Eine seltene Erkrankung, bei der sich Schleimmassen im Bauchraum verteilen, häufig nach einem Tumor im Blinddarm. Die Kombination aus CRS und HIPEC bietet bei dieser Erkrankung die beste Prognose.

 

Malignes Mesotheliom

Ein seltenes, bösartiges Tumorwachstum, das vom Bauchfell selbst ausgeht. Hier ist CRS und HIPEC oft die einzig effektive Therapieoption.