Der Graue Star, auch als Katarakt oder Linsentrübung bekannt, ist eine häufige Augenerkrankung, die vor allem mit zunehmendem Alter auftritt. Sie führt dazu, dass die Augenlinse trüb wird. Das schränkt das Sehvermögen zunehmend ein. In den folgenden Abschnitten erfahren Sie, wie unsere Fachkräfte bei Asklepios den Grauen Star diagnostizieren. Sie lesen, welche Symptome auftreten können und welche Behandlungen es gibt, um das Sehvermögen zu erhalten oder wieder zu verbessern.

Sollten Sie Symptome bei sich erkennen, vereinbaren Sie gerne einen Termin. Unsere Expert:innen sind mit moderner Medizintechnik und viel Erfahrung für Sie da.

Verschwommenes Sehen

Ein häufiges und frühes Symptom des Grauen Stars ist das allmähliche Nachlassen der Sehschärfe. Gegenstände erscheinen unscharf. Die Welt wirkt wie durch einen Schleier oder Nebel betrachtet. Dieses „Nebelsehen” nimmt mit der Zeit zu und kann die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen.

Erhöhte Blendempfindlichkeit

Viele Betroffene werden empfindlicher gegenüber hellem Licht. Sonnenlicht oder Scheinwerferlichter im Straßenverkehr empfinden sie als störend oder sogar schmerzhaft. Besonders das Autofahren in der Nacht kann dadurch erschwert werden.

Verändertes Farbsehen

Die Wahrnehmung von Farben verändert sich mit der Zeit, sie erscheinen blass. Auch können Betroffene feine Unterschiede schwerer erkennen. Besonders Blautöne nehmen sie durch die Trübung der Linse weniger deutlich wahr.

Probleme bei wechselnden Lichtverhältnissen

Die Augen passen sich langsamer an unterschiedliche Lichtverhältnisse an, zum Beispiel beim Übergang von einem hellen in einen dunklen Bereich. Dies kann gerade in Alltagssituationen zu Unsicherheiten führen, etwa beim Betreten eines Gebäudes.

Eingeschränktes Sehen in der Dämmerung

Menschen mit Grauem Star sehen bei schlechten Lichtverhältnissen zunehmend schlechter, zum Beispiel in der Dämmerung oder bei Dunkelheit. Dies betrifft nicht nur das Erkennen von Details, sondern auch das räumliche Sehen. Das kann beispielsweise das Treppensteigen oder nächtliches Autofahren gefährlich machen.

Wahrnehmung von Doppelbildern

Einige Betroffene berichten, dass sie Doppel- oder sogar Dreifachbilder sehen. Dies betrifft oft nur ein Auge. Dennoch kann es die Orientierung stören oder das Lesen beeinträchtigen.

Plötzliche Veränderung der Sehfähigkeit

In seltenen Fällen kann sich die Sehstärke kurzfristig verbessern. Manche Betroffene können plötzlich ohne Brille lesen. Das ist auf eine Veränderung der Brechkraft durch die Linsentrübung zurückzuführen. Solch eine Verbesserung ist jedoch meist leider nur von kurzer Dauer.

 

Dies beschriebenen Symptome treten nicht immer bei allen Betroffenen auf. Zudem können sie unterschiedlich stark ausgeprägt sein. Sollten Sie eines oder mehrere dieser Anzeichen bei sich feststellen, raten wir Ihnen zu einer augenärztlichen Untersuchung, damit Sie eine gesicherte Diagnose erhalten. Denn die genannten Symptome könnten auch andere Ursachen haben; sie müssen nicht immer durch einen Grauen Star verursacht sein.

Untersuchung mit der Spaltlampe

Ein zentrales Instrument bei der Diagnose ist die sogenannte Spaltlampe. Mit diesem speziellen Mikroskop kann die Ärztin oder der Arzt die Augenlinse unter Vergrößerung und mit gezieltem Lichteinfall betrachten. So kann sie oder er die Trübung der Linse genau lokalisieren und das Ausmaß der Erkrankung beurteilen. Die Untersuchung ist schmerzfrei und dauert nur wenige Minuten.

Pupillenerweiterung zur Netzhautkontrolle

Für die genaue Untersuchung der hinteren Bereiche des Auges setzen Augenexpert:innen oft ein Medikament zur Erweiterung der Pupille ein. Dadurch können sie mögliche Begleiterkrankungen gegebenenfalls ausschließen, zum Beispiel eine Schädigung der Netzhaut. Begleiterkrankungen könnten das Sehvermögen zusätzlich beeinflussen. Die Pupillenerweiterung hält übrigens für einige Stunden an und führt vorübergehend zu unscharfem Sehen. In dieser Zeit sollten Sie kein Fahrzeug führen.

Ergänzende Tests

Zusätzlich führen unsere Augenärzt:innen Sehtests durch, um die Sehschärfe und das Kontrastsehen zu überprüfen. In fortgeschrittenen Fällen kann eine Ultraschalluntersuchung des Auges notwendig sein, zum Beispiel wenn die Trübung der Linse den Blick auf die Netzhaut erschwert.

 

Die Diagnose des Grauen Stars ist der erste Schritt für unsere Expert:innen, um die passende Behandlung planen zu können. Unsere Fachkräfte bei Asklepios stehen Ihnen mit ihrer ganzen Erfahrung und modernen Diagnosemethoden zur Seite und beraten Sie individuell.

Operative Entfernung der getrübten Linse

Die Grauer-Star-Operation ist die einzige wirksame Therapie, um die Sehkraft bei einer fortgeschrittenen Linsentrübung wiederherzustellen. Dabei entfernen unsere Ärzt:innen die natürliche, getrübte Linse und ersetzen sie durch eine künstliche. Bei Asklepios führen wir dieses Verfahren in der Regel ambulant durch. Der Eingriff erfolgt minimalinvasiv: Über einen kleinen Schnitt zerkleinern unsere Operateur:innen die Linse mittels Ultraschall (Phakoemulsifikation) und saugen sie ab. Einige Schritte können sie dabei mit einem sogenannten Femto-Lasers durchführen. Dies hat den Vorteil, dass die Schnitte hochpräzise sind und weniger schädliche Energie das Gewebe des Auges trifft. Anschließend setzen unsere Teams die Kunstlinse in die jetzt leere Linsenkapsel ein. Unsere Pflegefachkräfte sind während der gesamten Behandlung für Sie da; sie betreuen Sie vor, während und nach der Operation.

Auswahl der Kunstlinse

Nach der Entfernung der getrübten Linse setzen unsere Ärzt:innen eine individuell angepasste Kunstlinse ein. Es gibt verschiedene Linsentypen, je nach Bedarf und Lebensstil. Es gibt Linsen für scharfes Sehen in Nähe oder Ferne (monofokal), für scharfes Sehen in Nähe und Ferne (multifokal) oder korrigierend (z. B. torisch). In vielen Fällen verwenden unsere Augenärzt:innen eine Monofokallinse, die auf eine bestimmte Sehentfernung optimiert ist. Für Patient:innen mit speziellen Anforderungen an das Sehen, die möglichst unabhängig von einer Brille sein möchten, kommen auch multifokale oder torische Linsen in Betracht. Besprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, welche Option für Sie persönlich am passendsten ist. Das Ziel unserer Teams ist, Ihnen klare Sicht und Lebensqualität zurückzugeben.

Nachsorge und Unterstützung durch Pflegekräfte

Die Nachsorge ist ein entscheidender Bestandteil der Behandlung. Sie trägt maßgeblich zum Erfolg der Operation bei. Nach dem Eingriff erhalten Patient:innen Augentropfen, um die Heilung zu fördern und Infektionen zu vermeiden. Unsere Fachkräfte unterstützen Sie bei der Anwendung der Tropfen und stehen Ihnen auch sonst während der Heilungsphase zur Seite. Sie achten zum Beispiel auf die Einhaltung der Nachsorgetermine. Zudem beraten sie Sie, wie Sie Ihr Auge in den ersten Wochen nach der Operation schützen können. So sollten Sie etwa nicht schwer heben und die Augen nicht reiben.

Laserbehandlung bei Nachstar

In einigen Fällen kann es Monate oder Jahre nach der Operation zu einem sogenannten Nachstar kommen. Dabei trübt sich die hintere Linsenkapsel, die bei der Operation im Auge belassen wurde, erneut ein. Dies können unsere Operateur:innen durch einen kurzen, schmerzfreien Lasereingriff beheben: Sie öffnen die trübe Kapsel und stellen das Sehvermögen wieder her. Auch hier beraten unsere Fachkräfte Sie mit ihrem ganzen Wissen und sind für Sie da.

Diabetes mellitus

Menschen mit Diabetes haben ein erhöhtes Risiko, frühzeitig einen Grauen Star zu entwickeln. Die Stoffwechselerkrankung führt zu Veränderungen in der Augenlinse und beeinträchtigt so deren Transparenz. Zudem kann Diabetes andere Augenerkrankungen wie die diabetische Netzhauterkrankung (Retinopathie) auslösen, die das Sehvermögen zusätzlich gefährden.

Grüner Star (Glaukom)

Beim Grünen Star ist in der Regel der Augeninnendruck erhöht. Er kann in Verbindung mit einem Grauen Star auftreten, weil die Linsentrübung den Abfluss des Kammerwassers im Auge behindern kann. Dadurch erhöht sich der Druck. Umgekehrt kann ein bestehender erhöhter Augeninnendruck die Entwicklung eines Grauen Stars begünstigen.

Altersbedingte Makuladegeneration (AMD)

Die Degeneration von Zellen der Augennetzhaut (Makuladegeneration) führt zu einem Verlust des zentralen Sehens. Die altersbedingte Makuladegeneration (AMD) tritt wie der Graue Star mit zunehmendem Alter häufiger auf. Deshalb können beide Erkrankungen gleichzeitig bestehen und das Sehvermögen erheblich einschränken.

Augenverletzungen und Entzündungen

Verletzungen des Auges, wie Prellungen oder offene Wunden, können die Linse schädigen und so einen Grauen Star verursachen. Ebenso erhöhen chronische Entzündungen wie die der mittleren Augenhaut (Uveitis) das Risiko für eine Linsentrübung.

Nebenwirkungen von Medikamenten

Die langfristige Einnahme von Kortison kann die Entwicklung eines Grauen Stars fördern. Dies betrifft sowohl kortisonhaltige Augentropfen als auch systemische Anwendungen wie Tabletten oder Spritzen.

 

Falls Sie eine dieser Erkrankungen haben oder vermuten, ist eine frühzeitige augenärztliche Untersuchung sinnvoll, um mögliche Wechselwirkungen mit einem Grauen Star zu erkennen. So können unsere Expert:innen eine individuell auf Sie abgestimmte Therapie planen und Sie bestmöglich behandeln.

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Schützen Sie Ihre Augen vor UV-Licht

Langfristige UV-Strahlung kann die Augenlinse schädigen und das Risiko für die Entwicklung eines Grauen Stars erhöhen. Tragen Sie daher bei sonnigem Wetter eine Sonnenbrille mit UV-Filter, die Ihre Augen vor schädlicher UV-A- und UV-B-Strahlung schützt. Die Brille sollte ein CE-Siegel haben, das den UV-Schutz bestätigt. Bei längeren Aufenthalten im Freien kann ein breitkrempiger Hut zusätzlichen Schutz bieten, etwa bei Wanderungen oder wenn Sie im Garten arbeiten.

Keinen Alkohol und keine Zigaretten

Rauchen und Alkoholkonsum erhöhen nachweislich das Risiko für einen Grauen Star. Schadstoffe aus Zigarettenrauch schädigen die empfindlichen Zellen der Augenlinse und fördern oxidative Prozesse, die zur Trübung der Linse beitragen. Auch Alkohol kann durch Stoffwechselprodukte die Linse belasten. Verzichten Sie daher konsequent auf Zigaretten und Alkohol, um Ihre Augen langfristig zu schützen.

Ernähren Sie sich augengesund

Eine ausgewogene Ernährung kann die Augenlinse vor schädlichen Einflüssen schützen. Sie sollte reich an Antioxidantien und Vitaminen sein. Essen Sie täglich mindestens eine Portion dunkelgrünes Blattgemüse wie Spinat oder Grünkohl. Beides ist reich an Carotinoiden wie Lutein und Zeaxanthin. Diese Stoffe können helfen, die Linse vor schädlichem Licht zu schützen. Ergänzen Sie Ihre Mahlzeiten mit Vitamin-C-reichen Lebensmitteln wie Orangen, Paprika oder Brokkoli, da Vitamin C die Augenlinse vor oxidativem Stress bewahren kann.

Halten Sie Ihren Blutzucker unter Kontrolle

Für Menschen mit Diabetes ist eine gute Blutzuckereinstellung besonders wichtig, um das Risiko eines Grauen Stars zu senken. Hohe Blutzuckerwerte können die Augenlinse schädigen und die Entstehung der Krankheit beschleunigen. Messen Sie Ihren Blutzuckerspiegel regelmäßig und folgen Sie den Ernährungsempfehlungen Ihrer Ärztin oder Ihres Arztes. Bewegung kann ebenfalls helfen, den Blutzucker zu stabilisieren. Gehen Sie zum Beispiel täglich 30 Minuten spazieren.

Vermeiden Sie unnötige Kortisonanwendungen

Kortisonhaltige Medikamente können bei längerer Anwendung die Entwicklung eines Grauen Stars begünstigen, egal ob als Tabletten, Spritzen oder Augentropfen. Sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt über mögliche Alternativen, wenn eine langfristige Kortisontherapie notwendig ist. Setzen Sie Medikamente jedoch niemals eigenständig ab, sondern stimmen Sie Änderungen immer mit Fachleuten ab.

Regelmäßige Augenuntersuchungen

Früherkennung ist entscheidend, um Veränderungen an der Augenlinse rechtzeitig zu bemerken. Lassen Sie Ihre Augen regelmäßig augenärztlich untersuchen, insbesondere wenn Sie über 40 Jahre alt sind oder Risikofaktoren wie Diabetes oder Rauchen aufweisen. Ihre Augenärztin oder Ihr Arzt kann potenzielle Probleme dann früh erkennen – und behandeln.

 

Mit den genannten Maßnahmen können Sie nicht nur das Risiko eines Grauen Stars senken, sondern auch Ihre allgemeine Augengesundheit fördern. Unsere Fachkräfte bei Asklepios beraten Sie gerne zu weiteren präventiven Möglichkeiten.