Ein Oberarmbruch meint den Bruch des Oberarmkopfes (Humeruskopffraktur). Vor allem Stürze oder Unfälle verursachen diese Verletzung. Dieser Knochenbruch kann starke Schmerzen, Bewegungseinschränkungen und sichtbare Schwellungen hervorrufen. In den folgenden Abschnitten haben Expert:innen von Asklepios für Sie Informationen zu den Symptomen, der Diagnostik und zu Therapien zusammengestellt.

Wenn Sie oder jemand in Ihrem Umfeld betroffen ist, wenden Sie sich gern an unsere Expert:innen bei Asklepios. Sie stehen bereit, um Sie kompetent zu unterstützen und individuell zu beraten.

Schulterschmerzen

Ein plötzlich auftretender, starker Schmerz in der Schulter ist eines der deutlichsten Symptome für einen Oberarmkopfbruch. Die Schmerzen können durch jede Bewegung des Arms verstärkt werden und machen es oft unmöglich, die Schulter oder den Arm zu bewegen.

Bewegungseinschränkungen

Die Beweglichkeit der Schulter ist bei einem Oberarmkopfbruch stark eingeschränkt. Betroffene können den Arm oft nicht mehr heben oder in eine andere Richtung bewegen, ohne starke Schmerzen zu verspüren. Diese Einschränkung tritt unmittelbar nach der Verletzung auf.

Schwellung

Eine Schwellung im Bereich der Schulter oder des Oberarmkopfes ist ein weiteres häufiges Symptom. Sie entsteht durch die Gewebereaktion auf die Verletzung und kann dazu führen, dass die Schulter sichtbar vergrößert erscheint.

Bluterguss (Hämatom)

Nach einem Oberarmkopfbruch bildet sich häufig ein Bluterguss, der in der Achselhöhle beginnt und sich seitlich am Brustkorb sowie an der Innenseite des Arms ausbreiten kann. Dieser Bluterguss kann einige Tage nach der Verletzung deutlicher sichtbar werden.

Druckschmerz

Der Bereich über dem Oberarmkopf reagiert empfindlich auf Berührung oder Druck. Dieser Druckschmerz ist ein typisches Anzeichen für einen Bruch und kann auch auf umliegende Gewebeschäden hinweisen.

Schonhaltung

Menschen mit einem Oberarmkopfbruch nehmen oft eine charakteristische Schonhaltung ein: Sie drücken den betroffenen Arm eng an den Körper und stützen ihn mit der anderen Hand, um die Schmerzen zu minimieren und die verletzte Schulter zu entlasten.

Sichtbare Fehlstellung oder Deformität

In manchen Fällen kann eine sichtbare Fehlstellung oder Deformität der Schulter auftreten. Dies ist besonders bei komplizierten Brüchen der Fall, bei denen die Knochenfragmente stark verschoben sind.

Diese Symptome treten typischerweise nach einem Unfall oder Sturz auf. Nehmen Sie bitte umgehend ärztliche Hilfe in Anspruch und rufen Sie gegebenenfalls den Notruf unter 112 an. Unsere Ärzt:innen bei Asklepios stellen so zügig wie möglich eine präzise Diagnose als Grundlage für die umgehend eingeleitete passende Behandlung.

Körperliche Untersuchung

Im Anschluss erfolgt eine körperliche Untersuchung der Schulter und des Arms. Hierbei untersuchen unsere Ärzt:innen den betroffenen Bereich auf Schwellungen, Druckschmerzen und Blutergüsse. Sie prüfen auch die Beweglichkeit des Arms und die Funktion der Nerven sowie die Durchblutung. Denn besonders wichtig ist es, Begleitverletzungen wie Nervenschäden oder Durchblutungsstörungen auszuschließen.

Bildgebende Verfahren

Um die genaue Lage und das Ausmaß des Bruchs (Fraktur) zu bestimmen, setzen unsere Ärzt:innen bei Asklepios bildgebende Verfahren ein. Eine Röntgenaufnahme der Schulter ist der erste Schritt. Sie zeigt, ob und wie die Knochenfragmente verschoben oder eingeklemmt sind.

In komplizierteren Fällen oder bei unklaren Befunden kann eine Computertomografie (CT; spezielle 3D-Röntgenuntersuchung) notwendig sein. Dieses Verfahren liefert detaillierte Querschnittsbilder des Oberarmkopfes und gibt Aufschluss über die Anzahl der Bruchstücke und deren genaue Position. Bei Verdacht auf zusätzliche Schäden an Weichteilen wie Muskeln oder Sehnen setzen unsere Spezialist:innen in einigen Fällen auch eine Magnetresonanztomografie (MRT; bildgebendes Verfahren mittels Magnetfeldern) ein.

Ziel der Diagnostik

Das Ziel der Diagnostik ist es, das Ausmaß der Verletzung so genau wie möglich zu bestimmen. Auf dieser Basis planen unsere Ärzt:innen dann die für Sie passende Therapie. Bei Asklepios stehen unseren erfahrenen Fachkräften moderne Diagnostiktechniken zur Verfügung, damit sie Sie bestmöglich unterstützen können.

Konservative Therapie: Ruhigstellung und Physiotherapie

In vielen Fällen kann ein Oberarmkopfbruch ohne Operation behandelt werden. Diese sogenannte konservative Therapie wenden unsere Ärzt:innen an, wenn die Bruchstücke nicht oder nur minimal verschoben sind. Sie stellen den Arm zunächst mit einem speziellen Verband (zum Beispiel Gilchrist- oder Desault-Verband) für etwa eine Woche ruhig. Während dieser Zeit sind Sie bei unseren Pflegefachkräften in kompetenten Händen. Anschließend beginnt die Physiotherapie, um die Beweglichkeit der Schulter schrittweise wiederherzustellen. Diese konservative Therapie ist besonders schonend und führt bei einem Großteil der Patient:innen zu guten Ergebnissen.

Operative Therapie: Fixierung der Bruchstücke

Wenn die Bruchstücke stark verschoben oder instabil sind, ist eine Operation notwendig. Dabei bringt die operierende Chirurgin oder der Chirurg die Knochenfragmente in ihre natürliche Position zurück und fixiert sie mit Platten, Schrauben oder Nägeln. Unsere Expert:innen bei Asklepios führen diese Methode mit modernen Techniken durch, um das Gelenk zu erhalten und eine schnellere Heilung zu unterstützen. Wie bei der konservativen Therapie folgt auf die Operation eine gezielte physiotherapeutische Nachbehandlung, um die Beweglichkeit der Schulter zu fördern. Unsere Pflegekräfte begleiten Sie während der gesamten Genesungsphase.

Endoprothese: künstlicher Gelenkersatz

In seltenen Fällen bei komplizierten Brüchen oder stark geschädigtem Knochengewebe kann ein künstlicher Gelenkersatz erforderlich sein. Hierbei ersetzen die Chirurg:innen den Oberarmkopf durch eine Schulterprothese. Diese Methode wenden unsere Ärzt:innen vor allem bei älteren Patient:innen oder bei schlechter Knochensubstanz an. Auch nach einer Prothesenimplantation ist eine intensive Physiotherapie notwendig, um die Schulterfunktion wiederherzustellen.

Physiotherapie: Schlüssel zur Genesung

Unabhängig von der gewählten Behandlung ist die Physiotherapie ein zentraler Bestandteil der Nachbehandlung. Sie hilft, die Beweglichkeit der Schulter zu verbessern, Muskelkraft wieder aufzubauen und insgesamt die Heilung zu fördern. Bei Asklepios arbeiten unsere erfahrenen Therapeut:innen eng mit ihren Patient:innen zusammen, um die bestmöglichen Ergebnisse zu erzielen. Die Nachbehandlung kann bis zu zwölf Monate dauern, bringen Sie also etwas Geduld mit. Es lohnt sich.

Knochenschwund (Osteoporose)

Knochenschwund (Osteoporose) ist eine häufige Ursache für Oberarmkopfbrüche, insbesondere bei älteren Menschen. Durch die verminderte Knochendichte und Stabilität können bereits leichte Stürze zu einem Bruch führen. Osteoporose bleibt oft unbemerkt, bis es zum Bruch (Fraktur) kommt. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung sind deshalb wichtig, um Brüchen vorzubeugen beziehungsweise weitere zu vermeiden.

Auskugelung der Schulter (Schulterluxation)

Dass die Schulter auskugelt (Luxation), kann sowohl Ursache als auch Folge eines Bruchs (Fraktur) des Oberarmkopfes sein. Diese unglückliche Kombination heißt deshalb Luxationsfraktur. Bei einem Sturz kann der Oberarmkopf aus der Gelenkpfanne springen und dabei brechen. Umgekehrt können instabile Bruchstücke des Oberarmkopfes eine Schulterluxation begünstigen. Eine Luxationsfraktur erfordert oft eine operative Behandlung.

Örtlicher Gewebstod am Oberarmkopf (Humeruskopfnekrose)

Die Oberarmkopfnekrose ist eine mögliche Folge eines Oberarmkopfbruchs. Dabei stirbt das Knochengewebe im Oberarmkopf (Humeruskopf) ab, weil die Durchblutung durch die Verletzung beeinträchtigt wurde. Dies kann langfristig zu Schmerzen und Bewegungseinschränkungen führen. In schweren Fällen kann ein Gelenkersatz nötig sein. Diesen gilt es natürlich möglichst zu vermeiden.

Reißen der Muskel-Sehnen-Kappe (Rotatorenmanschettenruptur)

Die Muskel-Sehnen-Kappe (Rotatorenmanschette) ist eine Gruppe von Muskeln und Sehnen, die das Schultergelenk stabilisiert. Sie kann bei einem Oberarmkopfbruch ebenfalls verletzt werden. Ein Riss (Ruptur) in diesem Bereich führt oft zu starken Schmerzen und einer eingeschränkten Beweglichkeit der Schulter. So eine Verletzung wird frühzeitig mitbehandelt, um Folgeschäden zu vermeiden.

Unsere Expert:innen bei Asklepios wissen um diese möglichen Begleiterkrankungen und berücksichtigen sie bei der Diagnostik und Behandlung eines Oberarmkopfbruchs stets mit.  Der Ansatz unserer Teams ist die ganzheitliche Versorgung der Verletzungen, um die Mobilität ihrer Patient:innen bestmöglich wiederherzustellen.

Stürze vermeiden: Sicherheit im Alltag erhöhen

Eine der wichtigsten Präventionsmaßnahmen ist es, Stürze zu verhindern. Sorgen Sie dafür, dass Ihr Wohnraum sicher ist: Entfernen Sie Stolperfallen wie lose Teppiche, Kabel oder schlecht beleuchtete Bereiche. Nutzen Sie rutschfeste Matten im Badezimmer und auf Treppen. Wenn Sie draußen unterwegs sind, achten Sie auf glatte Oberflächen wie nasses Laub oder Eis. Tragen Sie für einen sicheren Halt Schuhe mit rutschfesten Sohlen.

Regelmäßiges Training für Balance und Kraft

Ein gezieltes Training kann Ihre Balance und Muskelkraft verbessern, wodurch das Sturzrisiko deutlich sinkt. Übungen wie Tai-Chi, Yoga oder leichtes Krafttraining sind besonders effektiv. Versuchen Sie, mindestens zweimal pro Woche Balanceübungen in Ihren Alltag einzubauen. Dies ist besonders wichtig für ältere Menschen, da die Sturzgefahr mit zunehmendem Alter steigt.

Knochengesundheit durch Ernährung fördern

Eine ausgewogene Ernährung, die reich an Kalzium und Vitamin D ist, unterstützt die Knochengesundheit und hilft, Knochenschwund (Osteoporose) vorzubeugen. Kalziumreiche Lebensmittel wie Milchprodukte, Mandeln oder Brokkoli sollten regelmäßig auf Ihrem Speiseplan stehen. Vitamin D, das die Kalziumaufnahme fördert, produziert der Körper unter Sonneneinstrahlung. Zudem können Sie es durch den Verzehr von Fisch wie Lachs aufnehmen. Wenn Sie trotzdem einen Mangel an Kalzium oder Vitamin D haben, sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt über Nahrungsergänzungsmittel.

Keinen Alkohol und nicht rauchen

Alkohol und Nikotin beeinträchtigen die Knochengesundheit erheblich. Alkohol kann die Aufnahme von Kalzium hemmen, während Rauchen die Knochendichte verringert. Um das Risiko eines Oberarmkopfbruchs zu minimieren, sollten Sie Alkohol vollständig meiden und mit dem Rauchen aufhören. Diese Maßnahmen tragen nicht nur zur Knochengesundheit bei, sondern fördern auch Ihre allgemeine Fitness.

Regelmäßige Knochendichtemessung bei Risikogruppen

Besonders ältere Menschen oder Personen mit Risikofaktoren sollten regelmäßig ihre Knochendichte überprüfen lassen. Diese Untersuchung kann frühzeitig auf eine verringerte Knochendichte (Osteoporose) hinweisen, sodass Sie rechtzeitig Gegenmaßnahmen ergreifen können, um das Risiko von Brüchen zu reduzieren.

Schutz beim Sport und im Alltag

Wenn Sie sportlich aktiv sind, tragen Sie beim Skifahren, Mountainbiken oder anderen risikoreichen Aktivitäten geeignete Schutzkleidung wie Schulterprotektoren. Diese können die Aufprallenergie bei einem Sturz abmildern und das Risiko eines Oberarmkopfbruchs verringern. Auch im Alltag können Sie durch bewusste Bewegungen und das Vermeiden von hastigen oder unkontrollierten Bewegungen Verletzungen vorbeugen.

Indem Sie diese Maßnahmen in Ihren Alltag integrieren, können Sie das Risiko eines Oberarmkopfbruchs deutlich reduzieren und gleichzeitig Ihre allgemeine Gesundheit fördern. Unsere Fachkräfte bei Asklepios beraten Sie kompetent zu den Präventionsmaßnahmen und unterstützen Sie bei der Umsetzung.