Hautveränderungen im Analbereich sind ein sensibles Thema. Obwohl viele Menschen davon betroffen sind, werden sie aus Scham oft verschwiegen. Während viele Veränderungen harmlos sind, können auch sehr ernstzunehmende Erkrankungen dahinterstecken. Die Symptome sind vielfältig und reichen von Juckreiz über Blutungen bis hin zu tastbaren Knoten.

In den folgenden Abschnitten stellen wir Ihnen gemeinsam mit unseren Expert:innen aus der Dermatologie die häufigsten Krankheiten im Analbereich vor. Sie erfahren alles Wissenswerte über die verschiedenen Symptome, die Diagnostik und die Behandlungsoptionen.

Wenn Sie Veränderungen bemerken oder unter Beschwerden im Analbereich leiden, wenden Sie sich vertrauensvoll an die Einrichtungen von Asklepios. Unsere Fachkräfte behandeln Sie diskret und mit viel Einfühlungsvermögen.

Marisken

Marisken sind kleine, weiche Hautläppchen, die sich am Rand des Afters bilden können. Sie entstehen oft nach Entzündungen oder durch eine chronische Reizung der Haut. Marisken sind harmlos, können aber die Analhygiene erschweren. Eine Behandlung ist in der Regel nur notwendig, wenn sie erhebliche Beschwerden verursachen.

Feigwarzen (Kondylome)

Feigwarzen, auch als Kondylome bekannt, sind gutartige Hautwucherungen, die durch humane Papillomviren (HPV) verursacht werden. Sie treten vornehmlich im Anal- und Genitalbereich auf und werden durch sexuellen Kontakt oder Schmierinfektionen übertragen. Eine gezielte Behandlung verhindert, dass sie sich weiter ausbreiten.

Perianalvenenthrombose

Eine Perianalvenenthrombose entsteht durch ein Blutgerinnsel in einer Vene am After. Sie führt zu einem schmerzhaften, bläulichen Knötchen direkt unter der Haut. Zu den möglichen Ursachen zählen körperliche Anstrengung, hormonelle Schwankungen und andere Belastungen.

Hämorrhoiden

Bei Hämorrhoiden handelt es sich um vergrößerte Gefäßpolster im Bereich des Enddarms. Die Betroffenen leiden häufig unter Juckreiz, Blutungen oder einem Druckgefühl. Hämorrhoiden sind weit verbreitet und treten oft durch Verstopfung, starkes Pressen beim Stuhlgang oder in der Schwangerschaft auf.

Morbus Bowen

Morbus Bowen ist eine seltene, aber ernstzunehmende Hautveränderung am Afterrand. Sie gilt als Vorstufe von Hautkrebs. Typisches Merkmal sind scharf begrenzte, verhärtete Hautstellen. Eine frühzeitige Diagnose ist wichtig, um eine bösartige Entwicklung zu verhindern.

Analkarzinom

Ein Analkarzinom ist ein bösartiger Tumor, der im Analkanal oder am Analrand entstehen kann. Es handelt sich um eine seltene Krebsart, die oft mit einer Infektion durch humane Papillomviren in Verbindung steht. Je früher der Tumor entdeckt wird, desto besser stehen die Heilungschancen.

Juckreiz im Analbereich

Typisch für Hautveränderungen im Analbereich ist ein ausgeprägter Juckreiz. Besonders häufig tritt er bei Feigwarzen und entzündlichen Hauterkrankungen auf. Er wird beispielsweise durch Reibung, Feuchtigkeit oder auch von der Hautveränderung selbst ausgelöst.

Blutungen aus dem After

Auch Blutungen gehören zu den häufigsten Symptomen. Sie treten vor allem beim oder nach dem Stuhlgang auf. Meist handelt es sich um hellrotes Blut, das auf dem Toilettenpapier oder im Stuhl sichtbar ist. Blutungen können unter anderem auf harmlose Hämorrhoiden oder auch Analkarzinome hinweisen.

Schmerzen beim Stuhlgang

Beschwerden während oder nach dem Stuhlgang können ein Anzeigen für Analfissuren, Perianalvenenthrombosen oder Tumore sein. Sie reichen von einem leichten Brennen bis hin zu starken Schmerzen.

Verhärtungen oder Knoten

Gutartige Tumore wie Marisken oder bösartige Veränderungen wie Analkarzinome machen sich meist durch tastbare Knoten oder Verhärtungen bemerkbar. Auch wenn diese Veränderungen oft schmerzlos sind, sollten sie unbedingt ärztlich abgeklärt werden.

Nässen oder Schleimabsonderungen

Verschiedene Erkrankungen, darunter Feigwarzen oder entzündliche Hautveränderungen, gehen mit einem Nässen am Po einher. Teilweise tritt auch Schleim aus dem After aus. Dadurch wird die Haut gereizt, was zu weiteren Beschwerden führen kann.

Fremdkörper- oder Druckgefühl

Viele Betroffene haben das Gefühl, als wäre der Afterbereich nicht vollständig entleert oder als wäre ein Fremdkörper vorhanden. Dieses Druckgefühl tritt oft bei Hämorrhoiden oder größeren Tumoren auf.

Veränderungen der Haut oder Schleimhaut

Einige Erkrankungen im Analbereich führen zu spezifischen Veränderungen, etwa kleinen, spitz zulaufenden Knötchen bei Feigwarzen oder scharf begrenzten, verhärteten Stellen bei Morbus Bowen. Solche Wucherungen sollten immer ärztlich untersucht werden.

Je nach Art der Erkrankung zeigen sich unterschiedliche Symptome. Während Feigwarzen durch Juckreiz und kleine Knötchen auffallen, führen bösartige Tumore oft zu unspezifischen Beschwerden wie Blutungen oder einem Fremdkörpergefühl. Marisken sind meist schmerzlos, können jedoch die Analhygiene erschweren. Da einige Hautveränderungen im Analbereich schwerwiegende Folgen haben können, ist eine frühzeitige Klärung der Symptome wichtig. Sobald unsere Fachkräfte in den Einrichtungen von Asklepios die Ursache kennen, leiten sie eine geeignete Behandlung ein.

Einige Erkrankungen wie Feigwarzen können allein durch ihr typisches Erscheinungsbild diagnostiziert werden. Bei anderen Hautveränderungen können aber auch weitere diagnostische Schritte notwendig sein. So erfolgt bei einem Verdacht auf ein Analkarzinom in der Regel eine Gewebeentnahme (Biopsie). Die Untersuchung im Labor ermöglicht eine sichere Unterscheidung zwischen gutartigen und bösartigen Veränderungen. Handelt es sich tatsächlich um ein Analkarzinom, lässt sich die Ausbreitung und das genaue Stadium des Tumors mit einer Enddarmspiegelung oder bildgebenden Verfahren wie der Magnetresonanztomografie (MRT, Bildgebungsverfahren, bei dem ein Magnetfeld genutzt wird) feststellen.

Eine umfassende und präzise Diagnostik ist ein wichtiger Schritt auf dem Weg zur Genesung. Sie können sich darauf verlassen, dass die Fachkräfte bei Asklepios sehr gründlich vorgehen. Bitte wenden Sie sich frühzeitig an unsere medizinischen Einrichtungen. Werden sie rechtzeitig erkannt, können viele Hautveränderungen im Analbereich gut behandelt werden.

Entfernung von Feigwarzen durch chirurgische Eingriffe

Bei einem ausgedehnten Befall oder wenn sie sich im Analkanal befinden, können Feigwarzen chirurgisch entfernt werden. Dabei wird nur die oberste Schicht der betroffenen Hautstellen entfernt. Die präzise Methode schont das umliegende Gewebe und ermöglicht eine schnelle Heilung. Um das Risiko eines erneuten Auftretens zu minimieren, empfehlen unsere Expert:innen eine engmaschige Nachsorge.

Operative Entfernung von Marisken

Auch Marisken können bei Bedarf operativ entfernt werden, etwa, wenn sie die Analhygiene erschweren. Der unkomplizierte Eingriff erfolgt ambulant und in Narkose. Da Marisken harmlos sind, wird eine Operation jedoch nur bei starken Beschwerden oder auf ausdrücklichen Wunsch der Patient:innen durchgeführt.

Behandlung von Perianalvenenthrombosen

Eine Perianalvenenthrombose wird in der Regel konservativ behandelt. Unsere Pflegekräfte lindern die Beschwerden beispielsweise mit kühlenden Umschläge und entzündungshemmenden Medikamenten. Nur in schweren Fällen muss das Gerinnsel operativ entfernt werden.

Chirurgische Entfernung bösartiger Tumoren

Ein Analkarzinom muss fast immer operativ entfernt werden. Unsere Ärzt:innen planen den Eingriff sorgfältig und gehen präzise vor, um umliegende Strukturen zu schonen. Oft wird die Behandlung durch eine Bestrahlung und Chemotherapie ergänzt. Unsere Pflegekräfte begleiten die Patient:innen während der gesamten Therapiephase, damit sie sich jederzeit gut betreut fühlen können.

Nachsorge und Unterstützung

Mit einer engmaschigen Nachsorge überwachen unsere Mediziner:innen den Heilungsverlauf. So können sie mögliche Komplikationen frühzeitig erkennen und gegebenenfalls gegensteuern. Während dieser Phase werden Sie intensiv von unseren Pflegekräften begleitet. Sie unterstützen Sie bei der Wundpflege und erleichtern Ihnen die Rückkehr in den Alltag.

HPV-Impfung frühzeitig in Anspruch nehmen

Eine der effektivsten Maßnahmen zur Vorbeugung von Feigwarzen und HPV-bedingten Tumoren ist die Impfung gegen humane Papillomviren (HPV). Die STIKO (Ständige Impfkommission) empfiehlt die Impfung für Mädchen und Jungen im Alter von 9 bis 14 Jahren. Sie schützt vor den Hochrisiko-HPV-Typen, die mit Analkrebs und anderen Tumoren in Verbindung stehen. Studien zeigen, dass die Impfung das Risiko für HPV-assoziierte Krebsvorstufen um bis zu 75 % reduzieren kann. Für einen optimalen Schutz sollte die Impfung vor dem ersten sexuellen Kontakt erfolgen. Ob eine Impfung auch noch im Erwachsenenalter für Sie sinnvoll ist, besprechen Sie am besten mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt.

Sorgfältige Hygiene im Analbereich

Eine gute Analhygiene beugt Hautirritationen und Infektionen vor. Verwenden Sie weiches, unparfümiertes Toilettenpapier. Auf feuchtes Toilettenpapier sollten Sie hingegen verzichten, es enthält oft allergieauslösende Stoffe. Besonders hautschonend ist es, den Po nach dem Stuhlgang mit lauwarmem Wasser abzuspülen. Trocknen Sie den Bereich anschließend vorsichtig ab, ohne zu reiben. Und tragen Sie am besten keine enge Kleidung aus synthetischen Materialien. Sie reizt die Haut und kann ein feuchtes Milieu schaffen, das Infektionen begünstigt.

Safer Sex praktizieren

Da HPV und andere sexuell übertragbare Infektionen das Risiko für Hautveränderungen im Analbereich erhöhen, ist es wichtig, sich während des Geschlechtsverkehrs zu schützen. Verwenden Sie konsequent Kondome, auch bei analen Sexualpraktiken. Sie bieten zwar keinen vollständigen Schutz, können das Risiko einer HPV-Übertragung aber deutlich verringern. Gleichzeitig beugen sie auch anderen Infektionen vor.

Sexualhygiene

Eine sorgfältige Sexualhygiene kann das Risiko für Infektionen weiter senken. Waschen Sie den Intimbereich vor und nach dem Geschlechtsverkehr mit klarem Wasser und vermeiden Sie aggressive Reinigungsmittel. Teilen Sie keine Sexspielzeuge, ohne sie vorher gründlich zu reinigen. Zusätzlich können Sie Kondome verwenden, um Schmierinfektionen zu vermeiden.

Regelmäßige ärztliche Untersuchungen wahrnehmen

Früherkennung ist ein wichtiger Bestandteil der Prävention. Lassen Sie Veränderungen im Analbereich und Beschwerden wie Juckreiz, Blutungen oder Knoten immer ärztlich abklären. Wenn Sie sich regelmäßige proktologisch untersuchen lassen, können Hautveränderungen oft frühzeitig behandelt werden. Besonders wichtig sind die Kontrolltermine für Menschen mit erhöhtem Risiko, zu denen etwa immungeschwächte Personen zählen.

Wenn Sie die genannten Maßnahmen konsequent umsetzen, sinkt das Risiko für Hautveränderungen im Analbereich deutlich. Schützen Sie Ihre Gesundheit und kommen Sie bei Fragen sehr gerne auf unsere Fachkräfte zu.