Praxis für Pathologie und Neuropathologie

Die feingewebliche Aufarbeitung des bioptisch oder operativ entfernten Materials sowie die anschließende Betrachtung der Gewebeschnitte unter dem Mikroskop ist nach wie vor Grundlage der Diagnostik vieler Erkrankungen. Insbesondere bei Tumoren liefert diese Methode wegweisende Aussagen zur Klassifikation und prognostischen Einschätzung des Tumorleidens.

Heute verfügt die Histopathologie über eine Erfahrung von etwa 150 Jahren in der Korrelation feingeweblicher Strukturen mit dem Verlauf vieler Erkrankungen.

Intraoperativ werden Gewebeproben entnommen und umgehend in die Pathologie gebracht. Dort erfolgt nach kurzem Einfrieren der Probe die sofortige Anfertigung von Schnittpräparaten, Färbung und Betrachtung unter dem Mikroskop.

Nach Diagnosestellung wird das Ergebnis telefonisch an den Operateur übermittelt, der dann auf Grundlage des Befundes weitere Entscheidungen fällen kann. In der Regel werden für den Vorgang in der Pathologie etwa 10-12 Minuten benötigt.

Etwa 10-15 % der Tumoren können nicht allein aufgrund ihrer feingeweblichen Strukturen sicher eingeordnet werden. Hier kommen Zell- und Gewebemarker zum Einsatz, die durch Antikörperreaktionen am Gewebeschnitt sichtbar gemacht werden. Aber auch Erreger, Hormonrezeptoren oder Wachstumsfaktoren werden auf diese Weise dargestellt.

Diese Technik beschäftigt sich mit den Veränderungen an den DNA- und RNA-Strukturen, d.h. mit Strukturabweichungen im genetischen Bereich. Hierzu zählen Mutationen, Translokationen und Verluste an genetischer Information.

Anwendung finden diese Methoden in der sogenannten Biomarkertestung, der Diagnostik von Mikroorganismen und der Charakterisierung von Tumoren.

Mittels chemischer Reaktionen wird die Aktivität von Enzymen am Gewebeschnitt sichtbar gemacht. Diese Methode findet Anwendung in der Diagnostik von Muskel- und Nervenerkrankungen, bei Erregungsleitungsstörungen des Dickdarms (z.B. Morbus Hirschsprung) und in der Hämatopathologie.

In der Zytopathologie erfolgt eine Beurteilung von isoliert liegenden Zellen, die bei Ergusspunktionen, Zystenpunktaten oder durch direkte Abstriche von Oberflächenstrukturen gewonnen wurden.

Besonders wichtig ist die Methode in der Vorsorge gynäkologischer Erkrankungen. Hier werden auch bereits die Vorstufen neoplastischer  Veränderungen erkannt.

Bei der klinischen Obduktion von Verstorbenen geht es um die Abklärung unklarer Todesursachen, ungewöhnlicher Krankheitsverläufe oder versicherungsrechtlicher Belange (z.B. Berufserkrankungen).

Nicht dazu gehören in der Regel rechtsmedizinische Aspekte. Hierfür ist die Gerichtsmedizin zuständig.

Ein besonderes Leistungsangebot der Abteilung ist die Anfertigung von Großflächenschnitten im Rahmen der brusterhaltenden Therapie von Mammatumoren.

Hierbei wird das gesamte Operationspräparat in Originalgröße feingeweblich aufgearbeitet, so daß die Randpartien gut beurteilt werden können. Dies ist entscheidend zur Verhinderung von Rezidiven.

Im Haus 15 (Abt. Pathologie und Neuropathologie) befindet sich ein Abschiedsraum, wo Angehörige sich von Verstorbenen in aller Ruhe verabschieden können. Dieser Raum steht von Montag bis Freitag in der Zeit von 8 – 14 Uhr zur Verfügung.

Telefonische Absprache erforderlich. Tel.: ( 0 40) 18 18 87 3437/ -3092. Auf den Stationen gibt es hierzu auch einen Flyer.