AK St. Georg - Nuklearmedizin

	Nuklearmedizin
	Die Strahlenmedizin in der Asklepios Klinik St. Georg hat eine über 100-jährige Tradition. Außer dem Strahleninstitut entwickelte sich die Nuklearmedizin 1974 als eigenständige Abteilung Sämtliche diagnostischen Verfahren unter Einsatz offener radioaktiver Substanzen und modernster nuklearmedi-zinischer Techniken werden für das eigene Haus wie auch für andere Krankenhäuser im Hamburger Großraum angeboten Kern des diagnostischen Leistungsangebotes sind Untersuchungen des Knochen-stoffwechsels, z.B. Metastasen-Suche bei bösartigen Erkrankungen, Untersuchungen der Herzkranzgefäße, Untersuchungen bei Verdacht auf Lungenembolie, Abklärung von Entzündungsprozessen sowie Untersuchungen des Magen-Darm-Traktes und des Lymphgefäß-Systems (Lymphknoten-Markierungen für die Sentinel-Lymphknoten-Biopsie) Außerdem werden spezielle Antikörper-Szintigraphien, z B bei neuroendokrinen Tumoren, angeboten Darüber hinaus spielt die Nuklearmedizin in der Schild-rüsendiagnostik und -therapie seit Jahrzehnten eine entscheidende Rolle szintigraphisch ist die Unterscheidung von so genannten heißen und kalten Schilddrüsenknoten möglich, die Radiojodtherapie vieler Schilddrüsenerkrankungen bietet eine hervorragende Alternative zur Schilddrüsenoperation (Therapiestation mit Betten, nur Doppel- und Einzelzimmer) Außerdem werden in hoher Frequenz Patienten mit Schilddrüsen-Karzinom-Erkrankungen behandelt Ein RIA-Labor zur Bestimmung von Schilddrüsen-Antikörpern und Tumormarkern wird ebenfalls betrieben Pro Jahr werden ca. 710 Patienten stationär und ca. 2 000 Patienten ambulant behandelt bzw. diagnostiziert Es werden ca. 3 000 unterschiedliche Untersuchungsverfahren pro Jahr durchgeführt, zusätzlich ca. 250 Spezialuntersuchungen. Für spezielle Fragestellungen finden auch andere Nuklide Verwendung wie z.B. J-123, J-131, Tl 201, Ga-67, In-111, Cr-51. Die Radionuklide werden im Allgemeinen intravenös verabreicht, die Verteilung im Körper wird dann mit der so genannten Gammakamera (Foto) aufgezeichnet. Aus diesen Kameramessungen werden dann Bilder rekonstruiert, die im Computer weiter bearbeitet werden. In der so genannten SPECT-Technik (Single Photon Emissions Computer Tomographie) können Schichtaufnahmen der Radionuklidverteilung im Körper angefertigt werden. Die großen Gebiete der klassischen, diagnostischen Nuklearmedizin sind: Besondere Versorgungsschwerpunkte: Schilddrüsenambulanz (KV-Ermächtigung zur Überprüfung der Radiojodtherapieindikation) Hochdosis-Radiojod-Behandlung von Patienten mit differenzierten Schilddrüsenkarzinomen (follikuläre und papilläre Schilddrüsenkarzinome) Radioimmuntherapien mit radioaktivmarkierten Antikörpern bei Lymphom-Patienten Rezeptor-Szintigraphien beim Staging neuroendokriner Tumore (Karzinoide, medulläre Schilddrüsenkarzinome) Rezeptor-Szintigraphien bei neuro-degenerativen Erkrankungen (Morbus Parkinson, essentieller Tremor, Multisystem-Atrophien) Radioaktive Markierung des Lymphabflusssystems verschiedener Tumoren für die Sentinel- Lymphknoten-Biopsie (Mamma-Chirurgie, Chirurgie des malignen Melanoms) Qualitätssicherung Diagnostische und therapeutische Verfahren sind über Standardanweisungen (standard operating procedures, SOPs) definiert. Die Abteilung für Nuklearmedizin ist im Rahmen des Asklepios-Klinik-Hamburg-Brustzentrums zertifiziert. Das nuklearmedizinische RIA-Labor nimmt regelmäßig an Ring-Versuchen zur Qualitätssicherung teil. Die Verläufe von Radionuklidtherapien sowie die Ergebnisse werden standardisiert dokumentiert und archiviert. Die Qualitätssicherungsmaßnahmen nach der Strahlenschutzverordnung werden anhand eines mit der Ärztlichen Stelle abgestimmten Zeitplans durchgeführt und standardisiert dokumentiert. Forschung und Entwicklung Die Abteilung für Nuklearmedizin nimmt an bundesweiten und internationalen Studien teil. Aktuell werden Studien im Bereich Radioimmuntherapie bei Lymphom-Patienten Lymphknotenbiopsie bei Mamma-Karzinom-Patienten durchgeführt. Die nuklearmedizinische Abteilung der Asklepios Klinik St. Georg wird seit 1986 geleitet von Herrn Prof. Dr. B. Leisner.