Refluxösophagitis

	Refluxösophagitis
	Eine Entzündung der Speiseröhre (Ösophagitis) entsteht in den meisten Fällen durch gehäuften Rückfluss von Magensäure (Reflux). Das typische Symptom ist das Sodbrennen, aber auch Schmerzen im Oberbauch, chronischer Husten und Heiserkeit sowie asthma-ähnliche Atembeschwerden können hierbei auftreten. Bei vielen der Betroffenen ist der Verschlussmechanismus zwischen Speiseröhre und Magen beeinträchtigt und somit der Säurerückfluss erleichtert. Die Diagnose kann meist per Magenspiegelung gestellt werden, ergänzend ist manchmal eine Säuremessung (pH-Metrie) sinnvoll. Behandelt wird eine solche Refluxösophagitis mit säurevermindernden Medikamenten (Protonenpumpeninhibitoren, kurz "PPI"), hierunter kommt es in fast immer zur Abheilung der Entzündung. Mögliche Komplikationen der Refluxkrankheit sind narbige Engstellen in der Speiseröhre, die Schluckbeschwerden verursachen können und in denen Speiseanteile evtl. einklemmen können. Hier kann zur Therapie eine Dehnungsbehandlung (Bougierung oder Ballondilatation) angewandt werden. Immer muss jedoch vorher ein Speiseröhrentumor endoskopisch ausgeschlossen werden. Des weiteren kann es bei langfristigem Säurerückfluss zu einer Umwandlung der Schleimhaut in den entzündeten Bereichen kommen (Barrettmetaplasie), welche mittels Probeentnahme bei einer Magenspiegelung festgestellt werden kann. In einem solchen Fall sind Kontrollen in gewissen Abständen notwendig, weil in aus dieser umgewandelten Schleimhaut gehäuft Karzinome entstehen können.