gestose

	Gestose
	'Die Gestose ist eine Erkrankung der Spätschwangerschaft, sie tritt selten vor der 24 Schwangerschaftswoche auf. Die Hauptsymptome sind Blutdruckerhöhung und/oder Eiweißverlust über die Nieren (Proteinurie). Man sprich auch von Schwangerschaftsinduzierter Hypertonie (SIH) oder von einer Präeklampsie (bei gleichzeitigem Vorliegen von Hochdruck und Proteinurie). Die Ursache ist nicht völlig geklärt, sicher ist aber, dass die Erkrankung durch die Schwangerschaft verursacht wird, wohl durch fehlgesteuerte Immunreaktionen und daher nach der Geburt meist wieder völlig verschwindet. Die Gestose kommt häufiger vor bei Erstgebärenden, Mehrlingsschwangerschafen, bei Patientinnen mit Diabetes und bei Schwangeren, die bereits an Bluthochdruck oder Erkrankungen der Niere leiden. In vielen Fällen besteht gleichzeitig ein Mangelwachstum des Kindes, durch eine verminderte Durchblutung der Gebärmutter und der Placenta, die bei schweren Verlaufsformen zu einer verminderten Sauerstoffversorgung des Kindes führen kann. Häufig sind Schwangeren mit einer beginnenden oder leichten Gestose beschwerdefrei, manche Patientinnen leiden unter Kopfschmerzen. Sehstörungen, Flimmern vor den Augen, Oberbauchbeschwerden, Druckgefühl im rechten Oberbauch, evtl. mit Übelkeit und Erbrechen, sind Symptome einer ernsthaften Verlaufsform der Erkrankung und bedürfen immer der ärztlichen, meist stationäre Klärung. Schwerste Verlaufsform der Gestose ist die Eklampsie, bei der es zu einem oder mehreren Krampfanfällen kommt, die schlimmstenfalls das Leben von Mutter und Kind gefährden könne. Eine weitere Sonderform der Gestose ist das sog. HELLP-Syndrom, der Begriff leitet sich ab von den Leitsymptomen: :: Hämolyse (Auflösung von Blutkörperchen) :: Elevated Liver enzymes (erhöhte Leberwerte) :: Low Platelet count (niedrige Blutplättchen) Das HELLP-Syndrom ist wie die Eklampsie eine lebensgefährliche Erkrankung und muss unverzüglich stationär behandelt werden, zumeist durch sofortige Entbindung der Patientin. Das wichtigste bei der Präeklampsie und SIH ist eine Früherkennung, die nur bei regelmäßiger Schwangerschaftsvorsorge möglich ist. Weiterhin kann man heute das Risiko an einer Gestose zu erkranken, durch eine Doppler-Ultraschalluntersuchung genauer klären, diese und andere Untersuchungen werden in unserer Schwangerenambulanz durchgeführt. Sprechen Sie mit Ihrer Frauenärztin, Ihrem Frauenarzt darüber, ob bei Ihnen eine derartige Untersuchung sinnvoll ist.