Vita
  

In der Urologischen Abteilung der Asklepios Paulinen Klinik Wiesbaden wird das gesamte Spektrum der urologischen Diagnostik und Therapie angeboten.

:: Diagnostische und Behandlungsschwerpunkte:
 
• Urologische Onkologie
• Urochirurgie
• Blasenschwäche, Harninkontinenz
• Harnsteinleiden
• Kinderurologie
 
:: Prostatakarzinom
• Früherkennungsuntersuchung ab dem 40. Lebensjahr
• Sonographiegesteuerte Prostatastanzbiopsie
• Radikale Prostataentfernung mit regionärer
  Lymphknotenentfernung
• Radikale Prostataentfernung mit Erhalt der Potenznerven
  Harnblasenkarzinom
• Früherkennungsuntersuchung
• Photodynamische Diagnostik
• Weißlicht-Endoskopie
• Transurethrale Elektroresektion von Blasentumoren
• Radikale Blasenentfernung bei muskelinvasivem
  Harnblasenkarzinom
• Radikale Blasenentfernung mit Erhalt der Potenznerven
• Ersatzblasenbildung (Neoblase) bei Männern und Frauen
  Nierenkarzinom
• Früherkennungsuntersuchung
• Organerhaltende Nierentumorentfernung im Frühstadium
• Radikale Nierentumorentfernung mit regionärer
  Lymphknotenentfernung

:: Hodenkarzinom
• Früherkennungsuntersuchung
• Operative Therapie des Primärtumors
• Lymphknotenentfernung im rückwärtigen Bauchraum
• Interdisziplinäre Kooperation mit der
• Hämatologie/Onkologie

:: Gutartige Prostatavergrößerung
• Medikamentöse Therapie
• Endoskopische „dry-cut“ Elektroresektion der Prostata (Video-TUR)
• Schnittoperation der Prostata bei großen Prostatadrüsen

:: Harninkontinenz  und neurogene Blase
• Elektronische Druckmessung bei Harninkontinenz von Mann und
  Frau in enger Kooperation mit der Gynäkologie und Geriatrie im
   Hause
• Medikamentöse Behandlung
• Minimal-invasive operative Therapie der Harninkontinenz mittels
  Band (TVT; TOT)
• Schnittoperation bei Harninkontinenz (Suspensionsplastiken)
• Schließmuskelverstärkung durch Unterspritzung bei
  Harninkontinenz

:: Harnsteinerkrankung
• Lithotripter (Stosswellen-Maschine) zur Zertrümmerung von
   Nierensteinen (Ultraschall - und Röntgenortung )
• Endourologische Harnsteinentfernung durch auxiliäre Maßnahmen
• Minimal-invasive Nierensteinentfernung (perkutane
  Nephrolitholapaxie )

:: Kinderurologie
• Urologische  Diagnostik und Therapie bei Kindern mit :                       endoskopischer Diagnostik und operativer Behandlung wie Vorhautverengung, Leistenhoden und Harnröhrenverengung
• Konservative und operative Therapie bei Blasenproblemen
  (Enuresis, Blasenentleerungsstörung)

:: Männerheilkunde und Gesundheit
• Diagnostik und Therapie von Erektionsstörungen
• Diagnostik und Therapie von Fertilitätsstörungen
• Hormondiagnostik/Hormonsubstitution (Hormontherapie im Alter)
  Vorbeugende andrologische Maßnahmen für die zweite
  Lebenshälfte

:: Interdisziplinäre Kooperation
• Enge Kooperation mit der Geriatrie und der Nephrologie ( Dialyse)
• Auf dem Gebiet der Urologischen Onkologie (Krebserkrankungen)
  besteht eine enge Kooperation mit den Nachbar-Disziplinen des
  Krankenhauses ( Viszeralchirurgie und  Gynäkologie Hämatologie/
  Onkologie) als auch im Krankenhaus- Verbund  mit der 
  Strahlentherapie und Pathologie Asklepios Tumor Konferenz (ATC)
• Die Kooperation erstreckt sich gleichermaßen auf den ambulanten
  Bereich mit den hausärztlich tätigen Allgemeinärzten /Internisten,
  niedergelassenen Urologen,  Gynäkologen, Onkologen, Gastro-
  Enterologen, Reproduktionsmedizinern sowie Kinderärzten.
 

Die gutartige Prostatavergrößerung im Licht des Greenlight- Lasers
 
Eine operative Behandlung der gutartigen Prostatavergrößerung kann über „Bauchschnitt“ oder durch eine „elektrische Ausschälung der Vergrößerung“ (TURP) erfolgen, dieses Verfahren galt bislang als der so genannte Goldstandard. Durch eine bahnbrechende Neuent-wicklung im LASER- Bereich, dem green light laser der neusten Generation, kann jetzt noch wesentlich schonender und sogar ohne Blutverlust operiert werden, auch bei Patienten, die Gerinnungshemmer einnehmen. Substanz bringt unter speziellem Blaulicht Tumore zur Fluoreszenz - PDD (photodynamisch aktivierte Diagnostik).

GreenLight Laser TVP (transurethrale Vaporisation der Prostata)
 
Durch das spezielle Green Light Laser- Licht wird das vergrößerte Prostatagewebe verdampft .Im Gegensatz zu anderen Laserverfahren wird hierbei das Prostata- Gewebe sofort entfernt. Die Sonde des hochenergetischen Grünlicht-Lasers wird durch die Harnröhre unter Videokontrolle bis an die Prostata herangeführt. Darüber hinaus wirkt der Laser sofort blutstillend, sodass auch Patienten, die blutverdünnende Mittel einnehmen, hierdurch ohne Absetzen dieser Medikamente (z. B. ASS, Plavix, Marcumar) operiert werden können.
Im Vergleich zu herkömmlichen Techniken der Elektroresektion der Prostata bietet der grüne Laserstrahl zahlreiche Vorteile Da kaum Blut verloren geht, ist das Tragen eines Harnröhrenkatheters auf kurze Zeit begrenzt. Da der Laser sehr präzise und effektiv arbeitet, ist auch die Rekonvaleszenzphase sehr kurz. Die Erholung erfolgt schnell und nahezu schmerzfrei. Die Lebensqualität wird rasch wieder hergestellt, die Patienten kehren schneller zu ihrem normalen Alltags- und Berufsleben zurück. Das Risiko für sexuelle Beeinträchtigungen durch Nervenschädigungen ist gering. Insbesondere auch "Risiko" -Patienten können daher von der neuen Methode profitieren. Entwickelt wurde das Greenlight- TVP- Verfahren in Mayo- Clinic in Rochester zusammen mit der Firma Laserscope ®. Die Besonderheit und Stärke des neuen Lasersystems liegt in der Wellenlänge des Laserstrahls und in seiner Leistungsstärke. Aufgrund der Wellenlänge (Grünlichtbereich des Farblichtspektrums) wird die Energie des Grünlicht-Laserstrahls besonders vom roten Farbstoff der Erythrozyten absorbiert. Die Verbindung der geringen Eindringtiefe mit einer hohen Laserleistung führt zu einer sehr effektiven Verdampfung des Gewebes. Es kommt jedoch zu keiner Verkohlung des Gewebes oder zu Schwellungen. Hierdurch werden stärkere postoperative Symptome wie Brennen und starker Harndrang vermieden.

   
 www.uropraxis-wiesbaden.de
 

Harnblasenkrebs: Früherkennung durch Anfärbung und Blaulicht Fluoreszenz
Die Früherkennung des Blasenkrebses stellt weiterhin eine Herausforderung für die Zukunft dar, hierbei ist die Cystoskopie die wichtigste Maßnahme. Eine bessere Visualisierung und Identifizierung karzinom-verdächtiger Strukturen, die sich anfangs dem Untersucher im Standardweißlichtverfahren verbergen können, ist jetzt möglich durch die Anfärbung mit einer neuen biologischen Substanz (HEXVIX). Diese Substanz bringt unter speziellem Blaulicht Tumore zur Fluoreszenz - PDD (photodynamisch aktivierte Diagnostik).

   
 www.uropraxis-wiesbaden.de
 

Prostatakrebs und HIFU (hoch intensiv fokussierter Ultraschall) - eine neuartige und schonende Methode für jeden?
 
Das Prostatakarzinom ist beim älteren Mann häufigste Krebsart und die zweithäufigste Krebs- Todesursache. Neben den bewährten Verfahren der Radikaloperation und Radiatio einschließlich Brachtherapie stellt HIFU, die Zerstörung der Krebszellen mit Ultraschall, eine neuartige Methode dar, die sich als ein sehr schonendes Verfahren mit nur geringen Nebenwirkungen auch als lokale Palliativmaßnahme auszeichnet. Diese Behandlung wurde seit 1996 bereits mehr als 10.000-mal vorgenommen. Hierbei erfolgt eine sehr präzise Behandlung in Teilnarkose unter simultaner Ultraschallkontrolle durch eine Enddarm-Sonde.

   
 www.uropraxis-wiesbaden.de
 

Aushang
 
Link: www.forum-blasenkrebs.de